Naiste psühholoogia

Süstimise tehnika. Reie lihasesisese süstimise tunnused Nii intramuskulaarseks kui intramuskulaarseks süstimiseks

Kõik inimesed kipuvad haigeks jääma. Mõnel juhul määravad arstid efektiivsema ravi jaoks süstid. Meditsiiniasutuses läbite selle protseduuri kiiresti ja peaaegu valutult. Aga mida teha, kui ravi viiakse läbi kodus? See artikkel räägib teile, kuidas intramuskulaarset süstimist (algoritmi) tehakse. Saate teada peamiste süstekohtade kohta. Uurige ka selle tehnika funktsioone. Manipuleerimise algoritm on toodud allpool.

Süstimistehnika omadused

Enne seda lugege kindlasti ravimi juhiseid. Mõned ravimid on soovitatav manustada subkutaanselt.
Intramuskulaarse süstimise algoritm nõuab nõela eelvalikut. Kui teil on suur rasvakiht, peaks instrument olema sobiva pikkusega.
Samuti vajate manipuleerimise läbiviimiseks steriilset vatti või sidet. Pärast süstimist tuleb see manustada nii, et haav ei nakatuks ja verepiisad ei määriks teie riideid.
Intramuskulaarne süstimine (algoritm) hõlmab alkoholilahuse kasutamist. Enne süstimist peavad nad tööpiirkonna puhtaks pühkima.

Intramuskulaarne süstimine

Süstimise algoritm on üsna lihtne. Kõik punktid tuleb aga täita ükshaaval. Ainult siis, kui kõik tingimused on täidetud, on manipuleerimisel mõju ja ravi ei ole asjatu. Intramuskulaarne süstimine kannab seda nime, kuna süst asetatakse otse inimkeha lihasesse. See on süstimise peamine tingimus. Niisiis, vaatame samm-sammult intramuskulaarse süstimise algoritmi.

Esimene samm: süstekoha valimine

Arstid määravad kolm peamist süstimiskohta. See on reie, tuharad või õlad. Intramuskulaarse süstimise algoritm hõlmab tööosa valimist. Kõige sagedamini tehakse süst tuharasse. Sel juhul valitakse välimine ülemine osa. Piiride õigeks eraldamiseks peate visuaalselt vooderdama pool tuharat. Tehke ristjaotus ja valige ülemine välimine osa. Siia tuleb ravim süstida.

Kui teete süsti reide, peate panema kaks peopesa ja ulatama pöidlad välja. Piirkond, kus need koonduvad, on see, mida vajate.

Kui õlga on vaja süstida, valitakse selle ülemine osa. Siin on lihast sõrmedega üsna lihtne katsuda.

Teine samm: ravimi valmistamine

Avage süstal ja asetage nõel ettevaatlikult sellele. Avage süst faili abil ja tõmmake tööriistaga ravim sisse. Järgmisena peate süstlast vabastama kõik mullid. Selleks asetage seade nõelaga üles ja alustage kolvi vajutamist. Kui süstla põhjas (ravimi all) on väikesed õhumullid, koputage instrumenti. Vajadusel tõmmake sisse väike kogus õhku ja korrake protseduuri.

Kolmas samm: patsiendi positsioneerimine

Sõltuvalt sellest, kuhu kavatsete süsti teha, peate patsiendi õigesse asendisse seadma. Kui süst peaks olema tuharapiirkonda, asetage inimene kõhuli. See asend on võimalikult mugav. Loomulikult võib süsti asetada vertikaalasendisse, kuid see on ebapraktiline.

Kui süst tuleb teha jalga, on parem panna inimene vangi. Patsient võib võtta ka horisontaalasendi.

Süstimisel õlale ei ole patsiendi asendis praktiliselt vahet. Kõige optimaalsem asend on aga istumine.

Neljas samm: naha töötlemine

Intramuskulaarne süstimine (täitmisalgoritm) hõlmab naha töötlemist enne punktsiooni. Selleks peate võtma väikese vatitüki või sideme ja niisutama seda alkoholilahuses. Pühkige ettenähtud ala põhjalikult ja asetage salvrätik vasakusse kätte.

Viies samm: süstimine

Intramuskulaarse süstimise seadistamise algoritm hõlmab selle etapi jagamist alajaotisteks. Niisiis,

Eemaldage nõelalt kate. Liigutage oma käsi lihaspiirkonnast umbes 20 sentimeetrit eemale.
Torgake kude terava käeliigutusega ja liigutage pöial kolvile.
Alustage aeglaselt ravimi süstimist, vajutades süstla liikuvale osale. Veenduge, et mäng jääks oma kohale.
Kui kogu ravim on lihasesse süstitud, eemaldage nõel aeglaselt, tõmmates süstalt enda poole.
Kandke torkekohale alkoholi või eelnevalt ettevalmistatud steriilset lappi.

Kuues samm: instrumentide likvideerimine

Intramuskulaarse süstimise seadistamise algoritm hõlmab töömaterjalist vabanemist. Sulgege süstla kork tihedalt. Sel juhul on parem mitte nõela instrumendi küljest eemaldada. Asetage süstal originaalpakendisse. Sinna võib panna ka süsti jäägid. Kõik tuleb kohe ära visata.

Võimalikud probleemid

Niisiis, teate intramuskulaarse süstimise seadistamise algoritmi põhipunkte. Manipuleerimise käigus võivad tekkida mõned probleemid. Neil kõigil on vastavad lahendused. Vaatame neid.

Nõel siseneb anumasse. Kui instrument on sattunud kapillaari, saate sellest teada alles pärast süstla nahalt eemaldamist. Enamasti väljendub see kerge verejooksuna, mis möödub iseenesest.
Ühe tüki välimus. Kui ravimit manustati valesti või sattus naha alla, võib mõne päeva pärast tekkida tükk. Sellest saate vabaneda, kasutades imenduvaid aineid või traditsioonilisi meetodeid.
Nõela sattumine sellesse probleemi juhtub äärmiselt harva. Kui tabate mõnda närvi, kogeb patsient ajutist tundlikkuse kaotust jalas, millega kaasneb ebameeldiv tõmbamis- ja väänamistunne. Sel juhul vajab patsient mõnda aega puhkust. Mõnikord võib vaja minna

Süstige õigesti ja säilitage alati steriilsus. Ainult sel juhul on ravi efektiivne ja tüsistusi ei teki. Head tervist teile!

Juhtub, et pead tegema süsti, aga arsti pole läheduses. Ja tuleb pöörduda sugulaste ja läheduses viibijate poole. On käsitöölisi, kes oskavad end süstida, aga see pole eriti hea mõte, kasvõi juba sellepärast, et see on ebamugav. Parem on anda juhiseid inimesele, kes on valmis protseduuriga abistama.

1. samm: valmistage ette kõik, mida vajate

Seep. Mitte tingimata antibakteriaalne.

Rätik. See peaks olema puhas või veel parem, ühekordselt kasutatav.

Plaat. Peate selle peale panema kõik tööriistad. Kodus on näiteks lauapinda raske desinfitseerida, mistõttu tuleb taldrikult tööd teha. Seda tuleb pesta seebiga ja pühkida antiseptikumiga - alkoholiga lapiga või vatiga alkoholi või kloorheksidiiniga.

Kindad. Kodus jäetakse kindad sageli tähelepanuta, kuid asjata. Kuna siin pole steriilsusest juttugi, on kindaid eriti vaja, et kaitsta nii patsienti kui ka süstijat infektsioonide edasikandumise eest.

Süstlad. Süstla maht peab vastama ravimi mahule. Kui ravimit on vaja lahjendada, siis pidage meeles, et parem on võtta suurem süstal.

Nõelad. Neid läheb vaja siis, kui ravimit on vaja lahjendada. Näiteks kui kuiva ravimit müüakse kummikorgiga ampullis, lahjendatakse see järgmiselt:

Lahusti tõmmatakse süstlasse.
Kummist kork torgatakse nõelaga läbi ja lahusti lastakse ampulli.
Ravimi lahustamiseks raputage ampulli nõela eemaldamata.
Tõmmake lahus süstlasse tagasi.

Pärast seda tuleb nõel vahetada, sest see, mis on kummikorgi juba läbi torganud, ei sobi süstimiseks: see pole piisavalt terav.

Antiseptilised või alkoholiga salvrätikud. Teil on vaja 70% alkoholi, sellel põhinevat antiseptilist ainet või kloorheksidiini. Koduseks kasutamiseks on kõige parem kasutada ühekordselt kasutatavaid alkoholiga salvrätikuid, mida müüakse igas apteegis.

Koht prügi jaoks. Kuhugi tuleb panna jäätmematerjal: pakend, kaaned, salvrätikud. Parem on need kohe visata eraldi kasti, korvi või kuhu iganes teile sobib, et see kõik puhaste tööriistadega taldrikule ei satuks.

2. samm: õppige käsi pesema

belnaviny.by

Käsi tuleb pesta kolm korda: enne instrumentide kogumist, enne süstimist ja pärast protseduuri. Kui see tundub palju, siis on.

Lifehacker kirjutas, kuidas korralikult käsi pesta. Sellel on kõik põhiliigutused, kuid lisage neile veel paar: vahustage iga sõrm mõlemal käel ja randmel eraldi.

3. samm: valmistage ala ette

Valige mugav koht, et saaksite plaadi koos tööriistadega asetada ja selle hõlpsalt kätte saada. Teine kohustuslik atribuut on hea valgustus.

Pole tähtis, kuidas süstitav isik paikneb. Ta võib seista või lamada, olenevalt sellest, kumb on talle mugavam. Aga see, kes süstib, peaks olema ka mugav, et käed ei väriseks ja ta ei peaks süstimise ajal nõelaga tõmblema. Seega vali igaühele sobiv asend.

Kui kardad süstida valesse kohta, joonista enne protseduuri kopsakas rist otse oma tuharale.

Kõigepealt tõmmake tuhara keskele vertikaalne joon, seejärel horisontaalne. Ülemine välisnurk on koht, kus saab torkida. Kui sa ikka kardad, joonista sellesse nurka ring. Kunstiliseks maalimiseks sobib vähemalt vana huulepulk või kosmeetiline pliiats, vaid jälgi, et nende toodete osakesed ei satuks süstekohta.

Samal ajal kui patsient valetab ja kardab, alustame protseduuri.

4. samm: tehke kõik järjekorras

urolg.info

Peske käed ja taldrik.
Töötle oma käsi ja taldrikut antiseptikumiga. Visake vatt või salvrätik kohe pärast töötlemist minema.
Avage viis alkoholiga lappi või tehke antiseptikumiga nii palju vatitükke. Asetage need taldrikule.
Võtke ravimiampull ja süstal välja, kuid ärge neid veel avage.
Peske käsi.
Pange kindad kätte ja töödelge neid antiseptikumiga.
Võtke ampull koos ravimiga, töödelge seda antiseptiga ja avage see. Asetage ampull taldrikule.
Avage pakend süstlaga.
Avage nõel ja tõmmake ravim süstlasse.
Pöörake süstal nõelaga üles ja vabastage õhk.
Patsiendi tagumikku töödelda alkoholi või antiseptilise lapiga. Esiteks - suur ala. Seejärel võtke teine salvrätik ja pühkige koht, kuhu süstite. Liigutused töötlemiseks - keskelt perifeeriasse või alt üles, ühes suunas.
Võtke süstal teile sobival viisil. Nõel peaks olema nahaga risti. Sisestage nõel ühe liigutusega. Seda pole vaja lõpuni lükata, et mitte katki minna: välja peaks jääma 0,5–1 cm.
Manustage ravimit. Võtke aega ja veenduge, et süstal ja nõel ei rippuks ega tõmbleks. Võite süstalt ühe käega hoida ja teise käega kolbi vajutada.
Võtke viimane alkoholilapp või vatt, asetage see süstekoha kõrvale ja tõmmake nõel ühe liigutusega välja, et haavale kiiresti survet avaldada.
Ärge hõõruge salvrätikuga midagi, lihtsalt vajutage ja hoidke.
Visake kasutatud tööriistad minema.
Peske käsi.

Kui süst on valulik, süstige ravimit aeglaselt. Tundub, et mida kiiremini, seda varem inimene kurnab, aga tegelikult on aeglane tutvustus mugavam. Keskmine kiirus - 1 ml 10 sekundiga.

Ärge kartke ampulli, käsi või nahka veel kord antiseptikuga töödelda. Siin on parem üle töötada kui ala töötada.

Kui teil on vaja pärast ravimi võtmist nõelu vahetada, ärge eemaldage uuelt katet enne, kui olete selle süstlale paigaldanud. Vastasel juhul võite ise süstida. Samal põhjusel ärge kunagi püüdke nõelale korki kinni panna, kui olete selle juba eemaldanud.

Kui sa ei tea, kui raske on nõela torgata, siis harjuta vähemalt kanafilee peal. Lihtsalt selleks, et mõista, et see pole hirmutav.

Millal teha süst ilma spetsialistideta

Kui ravimit ei määranud arst. Üldiselt pole vaja tegeleda iseraviga, veel vähem süstidega, isegi kui soovite mingil põhjusel "vitamiine süstida". Ravim, selle annus, kuidas seda lahjendada - seda kõike määrab arst ja ainult tema.
Kui patsient pole seda ravimit varem võtnud. Paljudel ravimitel on kõrvaltoimed ja need võivad põhjustada soovimatuid reaktsioone. Süstides manustatavad ravimid sisenevad verre kiiremini, mistõttu tekivad reaktsioonid neile kiiresti ja tugevalt. Seetõttu on parem teha esimene süst meditsiiniasutuses ja mitte kiirustada sealt põgenema, vaid oodata 5-10 minutit, et kõik oleks korras. Kui midagi läheb valesti, siis kliinik aitab, aga kodus ei pruugi toime tulla.
Kui teil on võimalus kasutada arstide teenuseid, kuid te ei soovi seda teha. Intramuskulaarne süst on lühiajaline ja odav, kuid kodus tehes võib see lõppeda, nii et ei saa säästa ei raha ega aega.
Kui süsti vajaval isikul on HIV, hepatiit või mõni muu vere kaudu leviv infektsioon või kui pole teada, kas isikul on need infektsioonid (puudub kehtiv tõend). Sel juhul on parem nakatumisohu välistamiseks usaldada asi spetsialistide hooleks: arstidel on rohkem kogemusi ja nemad siis utiliseerivad instrumendid korralikult.
Kui olete väga hirmul ja teie käed värisevad nii palju, et te ei löö haiget.

Ravisüste saab teha kodus, järgides kõiki ettevaatusabinõusid ja manustamisalgoritmi.

Intramuskulaarsete süstide omadused

Intramuskulaarne süstimine (süst) on eelnevalt lahuseks muudetud ravimi parenteraalne manustamisviis, süstides seda nõelaga lihasstruktuuride paksusesse. Kõik süstid on jagatud kahte põhitüüpi - intramuskulaarne ja intravenoosne. Kui intravenoosseks manustamiseks mõeldud süstid tuleb usaldada spetsialistidele, saab intramuskulaarset manustada nii haiglas kui ka kodus. Intramuskulaarset süstimist võivad praktiseerida ka meditsiinikauged inimesed, sealhulgas teismelised, kui pidev süstimisravi on vajalik. Süstimiseks sobivad järgmised anatoomilised tsoonid:

tuhara piirkond(ülemine ruut);

puusa(välimine külg);

õlapiirkond.

Eelistatav on manustamine reieluu piirkonda, kuid süstekoha valik sõltub ravimi olemusest. Traditsiooniliselt asetatakse antibakteriaalsed ravimid tugeva valu tõttu tuharapiirkonda. Enne süsti tegemist peab patsient võimalikult palju lõõgastuma, istuma mugavalt diivanil, diivanil, laual. Tingimused peavad olema ravimi manustamist soodustavad. Kui inimene süstib end iseseisvalt, tuleb süstekoha lihaseid lõdvestada, kui käsi on pinges.

Intramuskulaarsed süstid on parim alternatiiv suukaudsetele ravimitele, kuna toimeaine toime on kiire ja minimeerib seedetraktist tulenevate kõrvaltoimete riski.

Parenteraalne manustamine vähendab oluliselt allergiliste reaktsioonide ja ravimitalumatuse riski.

Süstimise plussid ja miinused

Intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud ravimite maksimaalse kontsentratsiooni määr on veidi madalam kui infusiooniravimitel (intravenoosseks manustamiseks), kuid mitte kõik ravimid ei ole ette nähtud manustamiseks venoosse juurdepääsu kaudu. See on tingitud venoossete seinte kahjustamise võimalusest ja ravimaine aktiivsuse vähenemisest. Vesi- ja õlilahuseid ja suspensioone võib manustada intramuskulaarselt.

Intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud ravimite eelised on järgmised:

erineva struktuuriga lahenduste juurutamise võimalus;

võimalus võtta kasutusele depoopreparaate toimeaine paremaks transportimiseks, et tagada pikaajaline tulemus;

kiire sisenemine verre;

väljendunud ärritavate omadustega ainete sissetoomine.

Puudusteks on raskusi ise süstimisel tuhara piirkonda, närvikahjustuse oht nõela sisestamisel ja oht sattuda veresoonde keeruliste ravimkoostistega.

Mõnda ravimit ei manustata intramuskulaarselt. Seega võib kaltsiumkloriid esile kutsuda nekrootilisi muutusi kudedes nõela sisestamise piirkonnas, erineva sügavusega põletikulisi koldeid. Teatud teadmised võimaldavad teil vältida ebameeldivaid tagajärgi, mis tulenevad süstide ebaõigest manustamisest, rikkudes tehnoloogiat või ohutusreegleid.

Vale seadistuse tagajärjed

Peamisteks tüsistuste põhjusteks pärast ekslikku manustamist peetakse erinevaid süsteravimite manustamistehnika rikkumisi ja antiseptilise raviskeemi mittejärgimist. Vigade tagajärjed on järgmised reaktsioonid:

emboolia reaktsioonid, kui õlilahusega nõel tungib läbi anuma seina;

infiltratsiooni ja tihenemise teke aseptilise režiimi mittejärgimise ja pideva manustamise tõttu samas kohas;

abstsess süstekoha infektsiooni tõttu;

närvikahjustus süstekoha ebaõige valiku tõttu;

ebatüüpilised allergilised reaktsioonid.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks peaksite lihaseid võimalikult palju lõdvestama. See väldib õhukeste nõelte purunemist ravimi manustamisel. Enne manustamist peate teadma süstimisprotseduuri reegleid.

Kuidas seda õigesti teha - juhised

Enne sisestamist tuleb sisestusala terviklikkust kontrollida. Süstimine nähtavate nahakahjustustega piirkonda, eriti pustuloosse iseloomuga, on vastunäidustatud. Piirkonda tuleks palpeerida, et tuvastada tuberkuloosi ja tihendusi. Nahk peaks hästi kokku tulema, ilma valu tekitamata. Enne manustamist volditakse nahk kokku ja ravim süstitakse. See manipuleerimine aitab ravimit ohutult manustada lastele, täiskasvanutele ja alatoidetud patsientidele.

Mida on süstimiseks vaja?

Protseduuri sujuvamaks muutmiseks peaks kõik vajalik olema käepärast. Samuti tuleb varustada ravikoht. Kui on vaja teha mitu süsti, sobib süstimiseks eraldi ruum või nurk. Süstimine nõuab süstekoha, tööpiirkonna ja inimkeha süstekoha ettevalmistamist. Protseduuri läbiviimiseks vajate järgmisi esemeid:

ravimlahus või kuiv aine ampullis;

kolmekomponentne süstal mahuga 2,5 kuni 5 ml (vastavalt ravimi annusele);

alkoholilahuses leotatud puuvillapallid;

ampullid soolalahuse ja muu lahustiga (vajadusel pulbri sisseviimine).

Enne süstimist peaksite kontrollima ravimi pakendi terviklikkust ja konteineri avamise lihtsust. See võimaldab teil süstimisel vältida ettenägematuid tegureid, eriti kui tegemist on väikelastega.

Protsessi ettevalmistamine

Ettevalmistamiseks peaksite kasutama järgmist samm-sammult algoritmi:

töökoht peab olema puhas, atribuudid peavad olema kaetud puhta puuvillase rätikuga;

ei tohi kahjustada ampulli terviklikkust, tuleb järgida ravimi kõlblikkusaegu ja säilitustingimusi;

Enne manustamist tuleb ampulli loksutada (kui juhendis ei ole märgitud teisiti);

ampulli ots töödeldakse alkoholiga, viilitakse või purustatakse;

Pärast ravimi võtmist on süstla mahutist liigse õhu väljastamine tüütu.

Patsient peab olema lamavas asendis, mis vähendab spontaansete lihaskontraktsioonide ja nõelamurru riski. Lõõgastus vähendab valu, vigastuste ohtu ja ebameeldivaid tagajärgi pärast paigaldamist.

Ravimi manustamine

Pärast asukoha valimist puhastatakse piirkond riietest, palpeeritakse ja töödeldakse antiseptikuga. Tuhara piirkonda sisestamisel tuleb vasak käsi suruda tuharale nii, et kavandatav sisestamisala jääks nimetismärgi ja pöidla vahele. See võimaldab nahka kinnitada. Sirutage süstekoha nahka kergelt vasaku käega. Süstimine toimub teravate, enesekindlate liigutustega, kerge kiigega. Valutu sisestamiseks peab nõel sisestama 3/4 pikkusest.

Intramuskulaarse süstimise optimaalne nõela pikkus ei ületa 4 cm Nõela võib sisestada väikese nurga all või vertikaalselt. Vahetult enne süstimist eemaldatakse nõelalt kaitsekate.

Pärast sisestamist võetakse süstal vasaku käega kinni, et see kindlalt fikseerida, parema käega vajutatakse kolvile ja ravim süstitakse järk-järgult. Kui süstite liiga kiiresti, võib tekkida tükk. Pärast lõpetamist kantakse süstekohale alkoholiga kaetud vatt, mille järel nõel eemaldatakse. Süstekohta tuleb masseerida alkoholiga immutatud vatitikuga, et vältida tüki teket. See välistab ka nakatumise ohu.

Kui süst tehakse lapsele, on parem valmistada väike süstal väikese ja õhukese nõelaga. Enne läbiviimist on soovitatav haarata nahk koos lihasega volti. Enne endale süstimist tuleks peegli ees harjutada, et valida optimaalne asend.

Tuharasse sisestamise omadused

Traditsiooniliseks süstekohaks peetakse tuharasse sisestamist. Kavandatava süstimise piirkonna õigeks määramiseks jagatakse tuhar tavapäraselt ruuduks ja valitakse ülemine parem või vasak ülemine. Need piirkonnad on ohutud juhusliku nõela või ravimi sattumise eest istmikunärvi. Saate tsooni määratleda erinevalt. Peate väljaulatuvatest vaagnaluudest tagasi astuma. See ei ole saledatele patsientidele keeruline.

Intramuskulaarsed süstid võivad olla vesi või õli. Õlilahuse süstimisel tuleb nõel sisestada ettevaatlikult, et mitte kahjustada veresooni. Manustatavad ravimid peavad olema toatemperatuuril (kui pole näidatud teisiti). Nii hajub ravim kogu kehas kiiremini ja seda on lihtsam manustada. Õlipreparaadi süstimisel tõmmatakse pärast nõela sisestamist kolb enda poole. Kui verd pole, viiakse protseduur läbi valutult. Kui süstla mahutisse ilmub verd, peaksite veidi muutma nõela sügavust või nurka. Mõnel juhul on vaja nõel välja vahetada ja proovida uuesti süstida.

Enne nõela tuharasse sisestamist peaksite end peegli ees harjutama ja manipuleerimise ajal täielikult lõõgastuma.

Järgida tuleks järgmisi samm-sammult juhiseid:

kontrollige ampulli terviklikkust ja aegumiskuupäevi;
loksutage sisu nii, et ravim jaotuks kogu ampullis ühtlaselt;
ravige ettenähtud süstekohta alkoholiga;
eemaldage nõelalt ja ravimilt kaitsekork;
süstige ravim süstla reservuaari;
koguge nahk voldiks ja vajutage vasaku käega tuharale nii, et süstekoht jääks nimetismärgi ja pöidla vahele;
manustada ravimit;
kandke alkoholiga leotatud vatt ja tõmmake nõel välja;
masseerige süstepiirkonda.

Alkoholi vatt tuleb ära visata 10-20 minutit pärast süstimist. Kui süst tehakse väikesele lapsele, peaksite lapse liikumatuks muutmiseks otsima abi kolmandatelt isikutelt. Igasugune äkiline liigutus süstimise ajal võib põhjustada nõela purunemise ja ravimi süstimisest tuleneva valu suurenemise.

Reie sees

Reide sisestamise tsoon on vastus lateralis lihas. Erinevalt tuharalihasesse sisestamisest sisestatakse süstal pliiatsi hoidmise põhimõttel ühe käe kahe sõrmega. See meede takistab nõela sisenemist periosti või istmikunärvi struktuuri. Manipuleerimisel tuleb järgida järgmisi reegleid:

lihased peaksid olema lõdvestunud:

patsiendi kehahoiak - istub kõverdatud põlvedega;

kavandatud süstimispiirkonna palpeerimine;

antiseptiline pinnatöötlus;

süstla sisestamine ja fikseerimine;

ravimi süstimine;

kinnitage sisestusala alkoholis leotatud vatitikuga;

süstimispiirkonna masseerimine.

Kui reie piirkonnas on märkimisväärne kogus nahaalust rasva, on soovitatav võtta vähemalt 6 mm nõel. Ravimi manustamisel lastele või nõrgestatud patsientidele moodustatakse süstepiirkond voldi kujul, mis hõlmab tingimata külgmist lihast. See tagab ravimi jõudmise lihasesse ja vähendab süstevalu.

Õlas

Manustamine õlga on tingitud ravimi raskest läbitungimisest ja imendumisest subkutaansel manustamisel. Samuti valitakse lokaliseerimine, kui süst on valulik ja lastele ja täiskasvanutele raskesti talutav. Süste tehakse õla deltalihasesse eeldusel, et teised piirkonnad on manipuleerimiseks kättesaamatud või on vaja teha mitu süsti. Õlgasse sisestamine nõuab osavust ja oskusi, hoolimata ette nähtud sisestusala ligipääsetavusest.

Peamine oht on närvide, veresoonte kahjustus, põletikukollete teke. Õlgasse süstimise põhireeglid on järgmised:

kavandatava sissetoomise piirkonna määramine;

süstepiirkonna palpatsioon ja desinfitseerimine;

süstla kinnitamine ja nõela enesekindel sisestamine;

lahuse süstimine, alkoholvilla pealekandmine ja nõela väljatõmbamine.

Tsooni määramiseks on vaja tinglikult jagada käe ülemine osa 3 osaks. Süstimiseks peate valima keskmise laba. Õlg peaks olema riietest vaba. Süstimise hetkel peab käsi olema painutatud. Subkutaanne süst tuleb teha lihase struktuuri aluse nurga all ja nahk tuleb kokku voltida.

Turvameetmed

Süstid on minimaalselt invasiivne protseduur, mistõttu on oluline järgida kõiki ettevaatusabinõusid. Teadmised aitavad vältida tüsistuste ohtu lokaalsete reaktsioonide ja põletike näol. Põhireeglid hõlmavad järgmist:

Kui on mitmeid protseduure, tuleb süstepiirkonda iga päev vahetada. Te ei saa süstida samasse kohta. Süstimistsooni vaheldumine vähendab süstimisvalu ja hematoomide, papulude ja verevalumite riski.

Oluline on tagada ravimi ja süstla pakendi terviklikkus. Peate kasutama ainult ühekordselt kasutatavat süstalt. Süstimise steriilsus on ohutuse peamine aspekt.

Kui puuduvad tingimused ravimi takistamatuks manustamiseks patsiendi kehale, on parem kasutada 2-cc süstalt ja õhukest nõela. Nii tekib vähem tihendeid, vähem valu ja ravim hajub kiiremini vereringesse.

Kasutatud süstlad, nõelad ja lahuseampullid tuleb ära visata olmejäätmetena. Samuti tuleb ära visata kasutatud vatt, kindad ja pakend.

Kui õlilahus satub verre, võib tekkida emboolia, nii et enne süstimist tõmmake süstla kolbi enda poole. Kui selle manipuleerimise ajal hakkab veri sisenema süstla reservuaari, näitab see, et nõel on sattunud veresoonde. Selleks peate muutma selle suunda ja sügavust ilma nõela eemaldamata. Kui süstimine ei toimi, vahetage nõel ja süstige teise kohta. Kui kolvi tagurpidi liikumise ajal verd ei sisene, võite süstimise ohutult lõpule viia.

Süste sooritamist saate õppida meditsiinikolledžite või -instituutide erikursustel. Eneseharimine aitab alustada ravi juba ammu enne arsti juurde minekut, kaugkonsultatsiooni käigus. Samuti võib see aidata korraldada varakult haiglast väljakirjutamist, kuna puudub vajadus õendustöötajate pideva abi järele. Ravimite ise väljakirjutamine ja süstimistsooni määramine ilma arstiga konsulteerimata on keelatud. Enne ravimi manustamist saate juhiseid uuesti lugeda.

Mõned ravimid põhjustavad subkutaansel manustamisel valu, tugevat ärritust (kiniini lahus, magneesiumsulfaat, meditsiinilised seerumid) või imenduvad aeglaselt (biokinool, bitsilliin jne), mis võib põhjustada tüsistuste, näiteks infiltraadi teket. Selliste ravimite manustamiseks või juhtudel, kui on vaja kiiremat toimet, kasutatakse intramuskulaarset süsti. Lihastel on laiem vere- ja lümfisoonte võrgustik, mis loob tingimused ravimi kiireks ja täielikuks imendumiseks kui subkutaansel manustamisel. Intramuskulaarse süstiga luuakse depoo, millest ravim imendub järk-järgult vereringesse ja see hoiab organismis selle vajaliku kontsentratsiooni, mis on väga oluline näiteks antibiootikumravi ajal.

IM süstid tehakse kohtades, kus on märkimisväärne
lihaskoe kiht, eemal suurtest veresoontest ja närvitüvedest.

Kõige sobivamad IM-i süstimise kohad on (joonis 8):

Tuharate ülemine välimine kvadrant (gluteus maximus) - klassikaline meetod;

reie väliskülje keskmine kolmandik (vastus lateralis lihas);

Õla välispinna ülemine kolmandik (deltalihas).

Ideaalne IM-i süstimise koht on tuharapiirkond.

Aga kuna istmikunärv läheb sealt läbi (selle löömine võib põhjustada jäseme osalise või täieliku halvatuse), siis läheduses asuvad ristluu ja suured veresooned, süstimiseks kasutatakse ainult istmiku ülemist-välimist kvadranti.

Selle koha kindlaksmääramiseks on vaja patsient õigesti positsioneerida: kõhul - varbad sissepoole pööratud või küljel - peal olev jalg on tuharalihase lõdvestamiseks puusas ja põlves painutatud.

Tuhara piirkond on tinglikult jagatud 4 osaks - 4 kvadranti. Süstimiseks sobivat piirkonda saab määrata kondiste orientiiride järgi. Selleks peaksite vaimselt ogajätketele piiri tõmbama V nimmelüli reieluu suuremasse trohhanterisse. Istmikunärv asub sellest joonest allpool ja süstekoht asub superolateraalses osas, ligikaudu 5–8 cm niudeharjast allpool.

Kui tuharapiirkonda ei ole võimalik süstida (põletused, mitmed tükid jne), kasutage reie välispinna keskmist kolmandikku. Keha alumise poole turse korral - teatud õla piirkonnas ja mõnikord ka abaluu piirkonnas.

Intramuskulaarse süstimise nõela pikkus sõltub nahaaluse rasvakihi paksusest, kuna On vajalik, et nõel läbiks sisestamisel nahaaluse koe ja siseneks lihaste paksusesse. Ekslik on arvata, et mida pikem ja jämedam on nõel, seda suurem on süstimisest tulenev valu. Valulikud aistingud on eelkõige seotud nõela ebapiisava teravuse ja selle karedusega. Lisaks võivad need aistingud tugevneda, kui kasutatakse lühemat nõela ja ravimeid manustatakse pigem subkutaanselt kui intramuskulaarselt.

I. Protseduuri ettevalmistamine.

Tutvustage end patsiendile, selgitage protseduuri protsessi ja eesmärki. Veenduge, et patsiendil on eelseisvaks ravimi manustamisprotseduuriks teadlik nõusolek ja ta ei ole selle ravimi suhtes allergiline.
Julgustada või aidata patsienti mugavasse asendisse. Asendi valik sõltub patsiendi seisundist; manustatud ravimist.
Käsitsege käsi hügieeniliselt ja kuivatage.
Valmistage ette süstal.

Kontrollige kõlblikkusaega ja pakendi tihedust.

Tõmmake ravim süstlasse.

Ravimi komplekt ampullist süstlasse.

Raputage ampulli nii, et kogu ravim oleks selle laias osas.

Viili ampull küüneviiliga. Kasutage ampulli töötlemiseks alkoholiga niisutatud vatitupsu ja murdke ampulli ots ära.

Võtke ampull nimetissõrme ja keskmise sõrme vahele, pöörates seda tagurpidi. Sisestage nõel sellesse ja tõmmake välja vajalik kogus ravimit.

Laia avaga ampulle ei tohi ümber pöörata. Veenduge, et ravimi tõmbamisel oleks nõel alati lahuses: sel juhul ei pääse õhk süstlasse.

Veenduge, et süstlas ei oleks õhku.

Kui silindri seintel on õhumulle, peaksite süstla kolbi veidi tagasi tõmbama ja süstalt mitu korda horisontaaltasapinnas “keerama”. Seejärel tuleb õhk välja suruda, hoides süstalt kraanikausi kohal või ampulli. Ärge suruge ravimit ruumis õhku, see on tervisele ohtlik.

Ühekordselt kasutatava süstla kasutamisel pange nõelale kork, asetage süstal koos nõela ja vatipallidega süstla pakendisse.

Võimalike tüsistuste vältimiseks valige ja uurige/palpeerige süstepiirkonda.
Kandke kindaid.

II. Protseduuri läbiviimine

Töötle süstekohta vähemalt 2 antiseptikumiga niisutatud salvrätiku/palliga.
Tõmmake nahk tugevalt ühe käe pöidla ja nimetissõrmega (lapsel või vanainimesel haara lihast), mis suurendab lihase massi ja hõlbustab nõela sisestamist.
Võtke süstal teise käega, hoides nimetissõrmega nõela kanüüli.
Sisestage nõel kiire liigutusega 90° kuni 2/3 selle pikkusest nurga all.
Tõmmake kolbi enda poole, veendumaks, et nõel ei ole anumas.
Süstige ravim aeglaselt lihasesse.

III. Protseduuri lõpp.

1. Eemaldage nõel, suruge naha antiseptikumiga pall süstekohale, ilma kätt palliga tõstmata, masseerige süstekohta kergelt.

2. Desinfitseerige tarbekaubad.

3. Eemaldage kindad ja asetage need desinfitseerimiseks anumasse.

4. Käsitlege käsi hügieeniliselt ja kuivatage.

5. Tehke meditsiinilises dokumentatsioonis asjakohane kanne rakendamise tulemuste kohta.