Kohene peavaluravi õpetus. MIG (MIG) kasutamise juhised

Iga inimene on vähemalt korra elus silmitsi valuga peas. Ebameeldivad sümptomid mööduvad mõnikord iseenesest ja sellest ei jää jälgegi. Mõnikord, vastupidi, ei aita ükski vahend valu leevendada. Artiklis räägitakse, kui tõhusad on MIG-tabletid peavalu vastu.

Kuidas ravim toimib?

Paljud tarbijad on huvitatud sellest, kas reklaamitud MIG-ravim aitab valu leevendada. MIG peavalu on üsna tõhus, kuna tabletid sisaldavad toimeainet ibuprofeeni, millel on järgmised ravitoimed:

  • leevendab valusaid aistinguid;
  • stabiliseerib kõrgendatud kehatemperatuuri;
  • blokeerib põletikuliste protsesside levikut sisekeskkonnas.

Tuleb märkida, et MIG tabletid ei aita ainult peavalude vastu. Need on üsna tõhusad hammaste, lihaste, liigeste valulikkuse vastu võitlemisel. Samuti kõrvaldab ravim naistel menstruatsiooni ajal ebameeldiva tõmbetunde alakõhus.

Ravim on saadaval tableti kujul, iga tablett sisaldab 400 milligrammi ibuprofeeni. Ravim toimib piisavalt kiiresti, umbes seitsme kuni kümne minuti pärast imendub see aktiivselt läbi soolte. Seetõttu leevendab ravim peavalu umbes viisteist minutit pärast allaneelamist. Tablettide lisaeelis on pikaajaline toime, valulikkus taandub vähemalt viieks tunniks.

Kuidas kasutada

Alustuseks pidage meeles, et peast pärit MIG-i ei tohiks anda väikelastele. Täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste annus arvutatakse peavalu intensiivsuse põhjal. Näiteks väikese valu korral tuleb kakssada milligrammi ravimit võtta mitte rohkem kui neli korda päevas.

Tugevate peavalude või migreenihoogude korral võib annust suurendada. Sellistel juhtudel võtke kolm korda päevas nelisada milligrammi ravimit.

Tähtis! MIG-ravi kogukestus ei tohi ületada seitset järjestikust päeva. Vastasel juhul võivad ilmneda mõned kõrvaltoimed.

Ebasoodsate tervisemõjude vältimiseks tuleb meeles pidada, et kõiki peavaluravimeid, sealhulgas MIG-i tablette, on kõige parem võtta pärast arstiga konsulteerimist. Kui aga pea valutab ootamatult, kõige ebasobivamal hetkel ja pole aega raviasutusse minna, aitab kasutusjuhend vigu vältida.

Sobivus teiste ravimitega

MIG-tabletid peavalu vastu on väga populaarsed. Neid võetakse sageli kõhklemata valu vähimagi ilmingu korral. Kuid nagu kõik teised ravimid, käituvad MIG-tabletid teiste ravimitega koostoimel erinevalt. Loetleme, milliste ravimitega on anesteetikumi kombineerimine ohtlik:

  • Ravimitega, mis eemaldavad kehast liigset vedelikku. Näiteks furosemiid, indapamiid, mannitool. MIG vähendab oluliselt nende efektiivsust.
  • Koos antikoagulantidega. Ravim, vastupidi, aktiveerib nende toimet. Seetõttu on inimestel, kes võtavad selliseid ravimeid nagu Warfarin või Pradaxa, parem valida teisi peavalutablette.
  • Aspiriini ja atsetüülsalitsüülhappel põhinevate ravimitega. See kombinatsioon võib põhjustada vereringe halvenemist.
  • Hüpertensiooni ravimitega nagu enalapriil, losartaan, nifedipiin. MIG tablettidega kombineerituna kaotavad nad absoluutselt võime vererõhu näitajaid alandada.
  • Insuliini sisaldavate ravimitega, näiteks Metformin, Pioglit, Glukovans. Arsti väljakirjutamisel on aga lubatud selliseid ravimeid hetkeks hoolikalt ravimiga kombineerida. Peavalu tabletid võivad suurendada insuliini toimet kehale.

Kahjulike tervisemõjude vältimiseks ärge ise ravige. Parem on pöörduda meditsiiniasutuse poole ja arstiga vestluse ajal üksikasjalikult rääkida kaasuvate haiguste esinemisest ja võetud ravimitest.

Kuidas see erineb analoogidest

Praegu on ravimiturul valuvaigistite valik väga lai. Seetõttu on mõned tarbijad kahjumis ja mõtlevad, millist peavaluravimit on parem osta.

Kahtlemata on MIG tabletid valu leevendamisel väga tõhusad. Võrreldes sarnaste toodetega on neil märkimisväärne eelis - kiire toime. Toimeaine ibuprofeeni kõrge kontsentratsiooni tõttu kaob peavalu kõigest kümne-viieteistkümne minutiga.

Kuid ravimid toimivad iga inimese jaoks erinevalt. Seetõttu märgivad mõned inimesed, et pärast MIG tablettide võtmist nende peavalu ei kao või kaob üsna aeglaselt. Kui ravim ei anna positiivset terapeutilist toimet, on parem konsulteerida spetsialistiga, et asendada see analoogiga, näiteks Faspik või Nurofen.

Üleannustamine ja kõrvaltoimed

Mis tahes ravimi võtmisel tuleb järgida soovitatavat annust. See aitab vältida mitmeid keha negatiivseid reaktsioone. MIG-tablettide annuse ületamine peavalu korral võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • seedetrakti häired - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • nõrkus, pearinglus;
  • südame löögisageduse aeglustumine või kiirenemine;
  • meeleolu halvenemine, ärrituvus, põhjendamatu agressiivsus;
  • vererõhu näitajate märkimisväärne langus;
  • hingamisraskused;
  • nägemishäired;
  • müra ja helina ilmnemine kõrvakanalites;
  • allergilised reaktsioonid.

Tähtis! Allergiate korral võivad ilmneda elu- ja terviseohtlikud tagajärjed, nagu Quincke turse ja anafülaktiline šokk. Seetõttu tuleb hingamisfunktsiooni kahjustuse ja hapnikupuuduse korral viivitamatult kutsuda kiirabi.

Kui ilmneb mõni ülaltoodud kõrvaltoimetest, peate viivitamatult lõpetama peavalu ravi MIG tablettidega ja pöörduma abi saamiseks tervishoiuasutuse poole.

MIG-tablettide kasutamisel peavalu korral on ka teatud vastunäidustused. Loetleme peamised:

  • seedesüsteemi peptilised haavandid;
  • madal vere hüübivus;
  • astma ja muud hingamisteede haigused;
  • nägemisnärvide patoloogia;
  • vanus kuni kaksteist;
  • sisemine hemorraagia;
  • lapse kandmisel on eriti ohtlik võtta tablette esimesel trimestril;
  • rinnaga toitmine, imetamise ajal võib ibuprofeen siseneda lapse kehasse ja avaldada negatiivset mõju selle arengule;
  • individuaalne talumatus ravimi aktiivse komponendi suhtes.

Tuleb märkida, et erandjuhtudel on rinnaga toitmise ajal lubatud lühiajaline tarbimine peavalu leevendamiseks MIG-i tablette. Kuid ainult tervishoiutöötaja juhiste järgi.

Samuti ei tohi mingil juhul kombineerida MIG tablettide võtmist alkoholi sisaldavate toodete kasutamisega. See kombinatsioon võib põhjustada seedetrakti haavandite ja maksapuudulikkuse teket.

Müügi- ja ladustamistingimused

MIG tablette peavalu vastu saab osta igast apteegist ilma arsti retseptita. Kuid see ei tähenda, et võite arsti nõuandeid tähelepanuta jätta ja ise ravida. Igal ravimil, mis aitab leevendada valulisi aistinguid, sealhulgas MIG-il, on vastunäidustused ja manustamisomadused.

Tabletid ei talu eredat valgust ja üle kolmekümnekraadist temperatuuri, seetõttu soovitavad eksperdid neid hoida jahedas ja pimedas kohas. Samuti tuleb tähelepanu pöörata ravimi valmistamise kuupäevale, et vältida selle viivitamist. MIG peavalutablettide säilivusaeg on kolm aastat.

Tähtis! Mingil juhul ei tohi ravim sattuda laste kätte, vastasel juhul ei saa vältida kahjulikke tagajärgi lapse tervisele.

MIG tablettide maksumus

MIG-tablettide keskmine maksumus peavalu jaoks on kaheksakümmend rubla kümne tk pakendi kohta. Kahekümne tabletti sisaldava pakendi eest peate maksma saja viiekümne rubla piires.

Ravimi hind võib aga olenevalt müügipiirkonnast oluliselt erineda.

Mis on MIG® ja milleks seda kasutatakse

MIG® on palavikuvastase toimega põletikuvastane ja valuvaigistav ravim (mittesteroidne põletikuvastane ravim, NSAID).
MIG®-i kasutatakse sümptomaatiliseks raviks
- kerge kuni mõõdukas valu
lisaks 200 mg ibuprofeeni (1/2 tabletti)
- palavik.

Ärge kasutage ravimit

Ülitundlikkuse korral ibuprofeeni või ravimi mõne koostisosa suhtes (loetletud lõigus Koostis);
- kui teil on varem pärast atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist esinenud allergilisi reaktsioone, näiteks:
- bronhospasm;
- astmahood;
- nina limaskesta turse;
- nahareaktsioonid (punetus, lööve jne);
- seletamatu päritoluga vereloomehäirete korral;
- korduvate mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite (peptiliste haavandite) või verejooksu (kaks või enam eraldi kinnitatud maohaavandi või verejooksu episoodi) olemasolul või minevikus;
- varem määratud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega seotud seedetrakti verejooksu või haavandi perforatsiooni korral;
- ajuverejooksuga (tserebrovaskulaarne verejooks) või muu hetkel esineva verejooksuga;
- raske maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega (kreatiniini kliirens).<30 мл/мин);
- raske südamepuudulikkusega;
- raseduse viimasel trimestril.

Lapsed
MIG®-i ei tohi anda alla 6-aastastele või alla 20 kg kaaluvatele lastele, kuna saadaolev annus neile tavaliselt ei sobi.

Erilised ettevaatusabinõud

Enne MIG® kasutamist pidage nõu oma arstiga.
Kõrvaltoimete ilminguid saab minimeerida, kasutades väikseimat efektiivset annust lühima kasutusaja jooksul, mis on vajalik seisundi parandamiseks.
Kui teil on esinenud mõni loetletud nähtustest, pidage enne MIG®-i võtmist nõu oma arstiga.
Seedetrakti ettevaatusabinõud
Vältige MIG® kasutamist koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, sealhulgas niinimetatud COX-2 inhibiitoritega (selektiivsed tsüklooksügenaas-2 inhibiitorid).
Eakad patsiendid:
Eakad patsiendid on eriti altid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimete tekkeks, sealhulgas seedetrakti verejooks ja haavandite perforatsioon, mis võivad olla eluohtlikud, samuti neeru-, südame- ja maksafunktsiooni häired. Seetõttu soovitatakse selliseid patsiente hoolikalt jälgida.
Seedetrakti ohutus
Seoses MSPVA-de kasutamisega on kogu raviperioodi jooksul teatatud seedetrakti verejooksudest, haavanditest või haavandite perforatsioonist, mis võivad ohustada patsiendi elu – nii eelnevate sümptomite ilmnemisel kui ka ilma selleta, samuti sõltumata seedetrakti raskete häirete olemasolust.
Seedetrakti verejooksu, haavandite tekke või perforatsiooni risk suureneb MSPVA-de annuse suurendamisel patsientidel, kellel on anamneesis haavandid, eriti need, mis on tüsistunud verejooksu või perforatsiooniga (vt lõik "Ärge võtke ravimit"), samuti eakatel patsientidel. Neid patsiente tuleb ravida väikseima võimaliku annusega.
Nendel patsientidel, samuti patsientidel, kes vajavad samaaegset ravi atsetüülsalitsüülhappe (ASA) väikeste annuste või muude ravimitega, mis suurendavad seedetrakti häirete riski, kombineeritud ravi kasutamine kaitsva toimega ravimitega (nt misoprostool või prootonpumba inhibiitorid).
Patsiendid, eriti eakad patsiendid, kellel on anamneesis seedetrakti kõrvaltoimeid, peaksid teatama kõigist seedesüsteemiga seotud ebatavalistest sümptomitest (eriti seedetrakti verejooksust), eriti ravi algfaasis.
Eriline ettevaatus on vajalik, kui seda kasutatakse samaaegselt ravimitega, mis võivad suurendada haavandite või verejooksu tekkeriski. Nende ravimite hulka kuuluvad suukaudsed kortikosteroidid, antikoagulandid, nagu varfariin, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, mida kasutatakse depressiooni raviks, või trombotsüütide agregatsiooni tõkestavad ained, nagu atsetüülsalitsüülhape (vt lõik „Võtmine koos teiste ravimitega”).
Seedetrakti verejooksu või haavandite korral MIG® kasutamise ajal tuleb ravi ravimiga katkestada.
Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid tuleb ettevaatusega kasutada patsientidel, kellel on anamneesis seedetrakti haigused (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende seisund võib halveneda (vt lõik "Võimalikud kõrvaltoimed").
Mõju südame-veresoonkonna süsteemile
Põletikuvastased/valuvaigistid, nagu MIG®, võivad veidi suurendada südameataki (müokardiinfarkti) või insuldi riski, eriti kui annust suurendatakse. Ärge ületage soovitatud annust ja ravi kestust.
Enne MIG® võtmist pidage nõu oma arsti või apteekriga, kui teil on:
- kui teil on südameprobleemid, sealhulgas südamepuudulikkus, stenokardia (valu rinnus), kui teil on olnud müokardiinfarkt, šunteerimise operatsioon, kui teil on perifeersete arterite haigus (halv vereringe alajäsemetes arterite ahenemise või ummistumise tõttu) või mis tahes tüüpi insult (sealhulgas "mikroinsult" või mööduv isheemiline atakk "TIA"),
- kui teil on kõrge vererõhk, suhkurtõbi, kõrge kolesteroolitase, kui teie perekonnas on esinenud südamehaigusi või insulti või kui te suitsetate.
Nahareaktsioonid
Väga harvadel juhtudel on MSPVA-de kasutamist seostatud raskete nahareaktsioonidega koos punetuse ja villidega, mis mõnikord lõppesid surmaga (eksfoliatiivne dermatiit, Stevensi-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs / Lyelli sündroom) (vt lõik „Võimalikud kõrvaltoimed“). .
Ilmselt on patsientidel suurim risk ravi alguses, sest enamikul patsientidest tekkisid need reaktsioonid esimesel ravikuul.
Nahalööbe, limaskestade kahjustuste või muude ülitundlikkusnähtude esmakordsel ilmnemisel peate lõpetama MIG® kasutamise ja konsulteerima arstiga.
Täiendavad juhised
- Teatud autoimmuunhaiguste (süsteemne erütematoosluupus ja segakollagenoosid) korral võib MIG®-i kasutada alles pärast kasu/riski suhte hoolikat hindamist. Suureneb risk mitteinfektsioosse aju limaskesta põletiku (aseptilise meningiidi) sümptomite tekkeks (vt Võimalikud kõrvaltoimed).
- Eriti hoolikas meditsiiniline järelevalve on vajalik:
- seedetrakti häiretega või krooniliste põletikuliste soolehaigustega (haavandiline koliit, Crohni tõbi);
- kõrge vererõhu või südamepuudulikkusega;
- neerufunktsiooni kahjustuse korral (kuna olemasoleva neeruhaigusega patsientidel võib tekkida äge neerufunktsiooni häire);
- maksafunktsiooni häirete korral;
- dehüdratsiooniga;
- vahetult pärast suuri kirurgilisi sekkumisi;
- allergiatega (näiteks nahareaktsioonid teistele ravimitele, astma, õietolmuallergia), nina limaskesta krooniline turse või kroonilised hingamisteede haigused, millega kaasneb nende ahenemine.
- Väga harva võivad MIG® kasutamisel tekkida rasked ülitundlikkusreaktsioonid (nt anafülaktiline šokk). Kui pärast MIG® võtmist ilmnevad esimesed ülitundlikkusreaktsiooni nähud, tuleb ravi kohe katkestada.
- MIG® toimeaine ibuprofeen võib ajutiselt pärssida trombotsüütide funktsiooni (trombotsüütide agregatsiooni). Sellega seoses on vaja kehtestada verehüübimishäiretega patsientide hoolikas meditsiiniline järelevalve.
- Samaaegne kasutamine ibuprofeeni sisaldavate ravimitega võib pärssida atsetüülsalitsüülhappe väikeste annuste antikoagulantset toimet (verehüüvete ennetamine). Sel juhul on lubatud ibuprofeeni sisaldavaid ravimeid võtta ainult arsti juhiste järgi.
- Kui te võtate samaaegselt ravimeid, mis alandavad vere hüübimist või veresuhkru taset, peaksite ettevaatusabinõuna jälgima oma vere hüübimist või veresuhkru taset.
- MIG® pikaajaline kasutamine nõuab regulaarset maksa- ja neerufunktsiooni näitajate jälgimist, samuti kliinilist vereanalüüsi.
- Kui te võtate MIG®-i, peate sellest enne operatsiooni teavitama oma arsti või hambaarsti.
- Peavalu raviks kasutatavate valuvaigistite pikaajaline kasutamine võib seda süvendada. Sellise olukorra või selle kahtluse korral on vaja ravi katkestada ja pöörduda arsti poole. Ülekoormuspeavalu diagnoosi kahtlustatakse patsientidel, kellel on sagedased või igapäevased peavalud vaatamata regulaarsele peavaluravimile (või selle tõttu).
- Valuvaigistite sagedane “harjumuspärane” kasutamine, eriti mitme valuvaigisti kombinatsiooni kasutamine, võib põhjustada pöördumatut neerukahjustust, millega kaasneb neerupuudulikkuse oht (“analgeetiline” nefropaatia).
- Tuulerõugete (tuulerõugete) korral on soovitatav MIG®-i võtmist vältida.
Lapsed ja noorukid
Kui lapsed ja noorukid on dehüdreeritud, on neerukahjustuse oht.

Teiste ravimite võtmine

Teatage oma arstile või apteekrile, kui te kasutate praegu või varem või kui kavatsete võtta muid ravimeid, sealhulgas käsimüügiravimeid.
MIG®-i võivad või võivad mõjutada teatud ravimid, näiteks:
- ravimid, mis on antikoagulandid (vere hüübimist takistavad ravimid), nagu aspiriin/atsetüülsalitsüülhape, varfariin, tiklopidiin;
- mõned vererõhku langetavad ravimid (AKE inhibiitorid nagu kaptopriil, beetablokaatorid nagu atenolool, angiotensiin II antagonistid nagu lasortaan) ja teised ravimid.
Ibuprofeen võib omakorda mõjutada ka nende ravimite toimet. Seetõttu pidage igal juhul enne ibuprofeeni võtmist koos teiste ravimitega nõu oma arsti või apteekriga.
Allpool kirjeldatud toimeainete või ravimite rühma toime võib MIG®-iga samaaegsel kasutamisel muutuda.
Toime ja/või kõrvalmõjude tugevdamine:
Kui neid võetakse samaaegselt järgmiste ravimitega, võib nende kontsentratsioon veres tõusta:
- digoksiin (südame väljundit suurendav aine);
- fenütoiin (epilepsiaravim);
- liitium (vaimsete häirete ravim).
Õige kasutamise korral ei ole liitiumi, digoksiini ja fenütoiini plasmakontsentratsiooni jälgimine tavaliselt vajalik (vt lõik "Kuidas ravimit kasutada").
- vere hüübimist vähendavad ravimid;
- metotreksaat (ravim vähi ja teatud reumaatiliste haiguste raviks): ärge võtke MIG®-i 24 tunni jooksul enne või pärast metotreksaadi võtmist. Vastasel juhul võib metotreksaadi kontsentratsioon veres suureneda, mis suurendab kõrvaltoimete riski;
- atsetüülsalitsüülhape ja teised põletikuvastased valuvaigistid, sealhulgas COX-2 inhibiitorid (MSPVA-d), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (depressiivsete seisundite raviks kasutatavad ravimid), samuti kortisooni ravimid (glükokortikoidid) - suureneb seedetrakti verejooksu oht.
- Probenitsiidi või sulfiinpürasooni (podagra raviks kasutatavad ravimid) sisaldavad ravimid võivad aeglustada ibuprofeeni eritumist organismist. Selle tulemusena võib tekkida ibuprofeeni akumuleerumine kehas ja vastavalt sellele suurenevad selle kõrvaltoimed.
Nõrgendav tegevus:
- uriinieritust suurendavad ravimid (diureetikumid) ja vererõhku alandavad ravimid (antihüpertensiivsed ravimid);
- AKE inhibiitorid (südamepuudulikkuse ja hüpertensiooni raviks kasutatavad ravimid) võivad suurendada neerufunktsiooni häirete riski;
- atsetüülsalitsüülhappe väikesed annused: atsetüülsalitsüülhappe väikeste annuste toime verehüübimise eest vastutavatele rakkudele võib väheneda (vt lõik „Erilised ettevaatusabinõud“).
Muud võimalikud interaktsioonid:
- Zidovudiin (AIDS-ravi): suurenenud risk liigeste hemorraagia ja verevalumite tekkeks HIV-nakkusega hemofiiliaga inimestel.
- Tsüklosporiin (immuunvastust alandav aine, mida kasutatakse näiteks pärast siirdamist või reuma raviks): neerufunktsiooni häire tekkerisk.
- Takroliimus: risk neerukahjustuse tekkeks.
- Kaaliumi säästvad diureetikumid (teatud diureetikumid): samaaegne manustamine võib põhjustada kaaliumisisalduse suurenemist veres.
- Sulfonüüluuread (veresuhkrut alandavad ravimid): vaatamata asjakohase teabe puudumisele ibuprofeeni ja sulfonüüluurea ravimite koostoimete kohta, on erinevalt teistest mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest soovitatav nende ravimite profülaktilisel eesmärgil võtmise ajal kontrollida veresuhkru taset.
- Antikoagulandid: on teavet ibuprofeeni ja antikoagulantide koostoime kohta. Samaaegsel manustamisel on soovitatav kontrollida vere hüübimissüsteemi.

MIG® narkootikumid ja alkohol
MIG®-i võtmisel ärge tarbige võimalusel alkohoolseid jooke, kuna see suurendab kõrvaltoimete riski, eriti seedetraktist või kesknärvisüsteemist.

Rasedus ja imetamine

Rasedus
Kui rasestute MIG®-i kasutamise ajal, peate sellest oma arsti teavitama.
Ibuprofeeni on lubatud kasutada raseduse esimesel kuuel kuul ainult pärast arstiga konsulteerimist.
Suurenenud riski tõttu emale ja lapsele ei tohi MIG®-i kasutada raseduse viimasel trimestril.
Viljakus
MIG® kuulub ravimite rühma (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), mis võivad negatiivselt mõjutada naiste paljunemisvõimet. See toime on ravimi ärajätmisel pöörduv.
Imetamise periood
Toimeaine ibuprofeen ja selle lagunemissaadused sisenevad rinnapiima ainult väikestes kogustes. Kuna seni ei ole teatatud negatiivsetest mõjudest imikule, ei ole ravimi lühiajalise kasutamise korral tavaliselt vaja rinnaga toitmist katkestada. Siiski tuleks suurte annuste või pikaajalise ravimteraapia korral arutada imetamise lõpetamise küsimust.
Enne mis tahes ravimi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele

Kuna suurtes annustes võib MIG® põhjustada kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid, nagu väsimus ja peapööritus, on mõnel juhul võimalik reaktsiooni vähenemine ja võime halveneda liikluses aktiivselt osaleda või mehhanisme hooldada. Need reaktsioonid süvenevad koos alkoholiga. Võid kaotada võime kiiresti ja teadlikult reageerida ootamatute olukordade ilmnemisel. Sel juhul hoiduge auto või muude sõidukite juhtimisest! Ärge töötage masinate ega seadmetega! Ärge töötage ilma kindla jalatoeta!

Kuidas ravimit kasutada

Võtke MIG®-i rangelt vastavalt selles infolehes toodud juhistele. Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Annustamine
Tavalised annused: kui olete võtnud maksimaalse ühekordse annuse, oodake enne järgmise annuse võtmist vähemalt 6 tundi.
Eakad patsiendid ja patsiendid, kellel on anamneesis mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand:
Selle patsientide rühma ravi tuleb alustada väikseima annusega (vt lõik „Ettevaatusabinõud“).
Neeru- või maksafunktsiooni häired:
Kerge kuni mõõduka raskusega neeru- või maksafunktsiooni kahjustuse korral ei ole annuse vähendamine vajalik.
Lapsed ja noorukid
Kui üle 6-aastased lapsed ja noorukid vajavad seda ravimit kauem kui 3 päeva või kui sümptomid süvenevad, pöörduge arsti poole.
Rakendusviis
Suukaudseks manustamiseks.
Võtke õhukese polümeerikattega tabletid ilma närimata ja joomata rohkelt vedelikku (nt klaas vett) söögi ajal või pärast sööki.
Tablettide jagamise juhend:
Tableti saab jagada kaheks võrdseks osaks.
Hoidke tahvelarvutit mõlema käe nimetissõrmede ja pöialdega nii, et jaotussälk on allapoole ning tableti purustamiseks kasutage pöidlaid piki sälku allapoole.
Kasutusaeg
Ainult lühiajaliseks raviks.
Ärge võtke MIG®-i lastel ja noorukitel üle 3 päeva ega üle 3 päeva palaviku raviks ja 4 päeva valu raviks täiskasvanutel ilma arstiga nõu pidamata.
Kui arvate, et MIG® toime on teie jaoks liiga tugev või liiga nõrk, võtke ühendust oma arstiga.
Kui te võtate MIG® rohkem kui ette nähtud
Kasutage MIG®-i vastavalt arsti juhistele või pakendi infolehel näidatud annustes. Kui te ei tunne pärast ravimi kasutamist vastavat valu leevendust, ärge suurendage annust ise – konsulteerige oma arstiga.
Võimalikud üleannustamise sümptomid:
- kesknärvisüsteemi häired, nagu: peavalud, pearinglus, peapööritus ja teadvusekaotus (lastel on ka müokloonilised krambid);
- seedetrakti häired, nagu: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine ja seedetrakti verejooks;
- maksa ja neerude talitlushäired;
- vererõhu langus;
- hingamise nõrgenemine (depressioon);
- naha ja limaskestade sinakaspunane värvumine (tsüanoos).
Sellel ravimil puudub spetsiifiline antidoot.
Kui kahtlustate MIG® üleannustamist, pöörduge viivitamatult arsti poole. Sõltuvalt mürgistuse astmest saab arst otsustada vajalike meetmete üle.
Kui te unustate MIG®-i võtta
Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.
Kui teil on selle ravimi kasutamise kohta lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Võimalikud kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki. Kui ilmnevad järgmised kõrvaltoimed, peate sellest teavitama raviarsti, kes otsustab edasise tegevuse üle.
Järgmiste kõrvaltoimete loend sisaldab neid, mis ilmnesid ibuprofeenravi ajal, sealhulgas kõrvaltoimed, mida täheldati reumahaigete pikaajalise ravi ajal suurte annustega. Kindlaksmääratud sagedus, sealhulgas väga harvad juhud, viitab lühiajalisele ravile suukaudse ravimvormi puhul kuni 1200 mg ibuprofeeni ööpäevaste annustega (= 3 MIG® tabletti) ja kuni 1800 mg suposiitide puhul.
Tuleb märkida, et ravimi järgmised kõrvaltoimed varieeruvad sõltuvalt annusest ja patsientide individuaalsetest omadustest.
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on seedetraktist.
Seega võib tekkida haavandtõbi (peptilised haavandid), perforatsioon või seedetrakti verejooks, mis võib mõnikord lõppeda surmaga, eriti eakatel patsientidel (vt lõik "Erilised ettevaatusabinõud").
Teavet on iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, kõhupuhituse, kõhukinnisuse, seedehäirete, kõhuvalu, tõrva väljaheidete, verise oksendamise, haavandilise stomatiidi (suulimaskesta põletik koos haavandiga), samuti haavandilise koliidi ja haavandilise koliidi ägenemise kohta. haigus (vt lõik "Erilised ettevaatusabinõud") pärast ravimi kasutamist.
Harvemini on teatatud mao limaskesta põletiku tekkest. Seedetrakti verejooksu oht sõltub ravimi annusest ja kasutamise kestusest.
Tugeva valu ülakõhus, verise oksendamise, vere väljaheites ja/või väljaheidete tumenemise korral peate viivitamatult lõpetama MIG® võtmise ja teavitama sellest oma arsti.
MSPVA-ravi ajal on teatatud tursete, vererõhu tõusu ja südamepuudulikkuse tekkest.
Sellised ravimid nagu MIG® võivad veidi suurendada südameataki (müokardiinfarkti) või insuldi tekkeriski.
Sageli esinevad kõrvaltoimed (võivad esineda kuni 1 patsiendil 10-st)
Seedetrakti kaebused, nagu kõrvetised, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, puhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus ja väike seedetrakti verejooks, mis mõnel juhul võib viia punaste vereliblede arvu vähenemiseni (aneemia) ...
Aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed (võivad esineda kuni 1 patsiendil 100-st)
Ülitundlikkusreaktsioonid koos nahalööbe ja sügelusega, samuti astmaatilised reaktsioonid
rünnakud (mõnel juhul koos vererõhu langusega).
Sellisel juhul peate kohe MIG®-i võtmise lõpetama ja konsulteerima arstiga.
Kesknärvisüsteemi häired, nagu peavalu, peapööritus, peapööritus, agiteeritus, ärrituvus või väsimus.
Nägemispuue.
Verejooksu ja perforatsiooni tõenäosusega mao-/kaksteistsõrmiksoole haavandid (peptilised haavandid), suu limaskesta põletik koos haavandiga (haavandiline stomatiit), haavandilise koliidi või Crohni tõve ägenemine, mao limaskesta põletik (gastriit).
Aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed (võivad esineda kuni 1 patsiendil 1000-st)
Helin kõrvus (tinnitus).
Väga harvad kõrvaltoimed (võivad esineda kuni 1 patsiendil 10 000-st)
Väga harva on kirjeldatud teatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-d, sealhulgas MIG®) kasutamisega seotud nakkusliku päritoluga põletikuliste protsesside ägenemise juhtumeid (näiteks nekrotiseeriva fastsiidi teke).
Täheldatud on aju limaskesta põletiku (aseptilise meningiidi) sümptomeid, nagu tugev peavalu, iiveldus, oksendamine, palavik, kaela jäikus või teadvuse hägustumine. Nende nähtuste tekkerisk suureneb teatud autoimmuunhäiretega patsientidel (süsteemne erütematoosluupus, segatüüpi kollagenoos).
Esimeste infektsiooninähtude (näiteks punetus, turse, palavik, valu, palavik) või nende suurenemise korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Hematopoeetilised häired (aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, agranulotsütoos).
Esimesed nähud võivad olla: palavik, kurguvalu, suu erosioon, gripilaadsed sümptomid, tugev väsimus, ninaverejooks, nahaverejooks.
Sellistel juhtudel on ravimi kasutamine vajalik lõpetage kohe ja pöörduge arsti poole. Igasugune iseravimine valuvaigistite või palavikuvastaste ravimitega on vastunäidustatud.
Rasked üldised ülitundlikkusreaktsioonid.
Need reaktsioonid võivad ilmneda näo, keele ja kõri turse koos hingamisteede ahenemisega, õhupuudus, südamepekslemine, vererõhu langus kuni eluohtliku šokini.
Kui ilmneb mõni neist sümptomitest, mis võivad ilmneda isegi ravimi esmakordsel kasutamisel, on vaja kiiret arstiabi.
Psühhootilised reaktsioonid, depressioon.
Südamepekslemine (palpitatsioon), südamepuudulikkus, südameatakk (müokardiinfarkt).
Kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon).
Söögitoru (ösofagiit) ja pankrease (pankreatiit) põletik, membraanitaoliste ahenemiste teke peen- ja jämesooles (soole diafragmalaadsed struktuurid).
Maksafunktsiooni häired, maksakahjustus, eriti pikaajalise ravi korral, maksapuudulikkus, äge maksapõletik (hepatiit).
Pikaajalisel kasutamisel on soovitatav regulaarselt jälgida maksafunktsiooni näitajaid.
Rasked nahareaktsioonid, nagu nahalööve koos punetuse ja villidega (nt Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Lyelli sündroom), juuste väljalangemine (alopeetsia).
Tuulerõugete või erüsiipeli/vöötohatise korral on erandjuhtudel võimalikud rasked nahainfektsioonid ja pehmete kudede tüsistused.
Samuti võib täheldada neerukoe kahjustusi (neerupapillaarnekroos) ja kusihappe kontsentratsiooni suurenemist veres.
Suurenenud vedelikupeetus kudedes (turse teke), eriti hüpertensiooniga või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel; nefrootiline sündroom (vedeliku kogunemine kehasse [ödeem] ja valgu märkimisväärne eritumine uriiniga); põletikuline neeruhaigus (interstitsiaalne nefriit), millega võib kaasneda äge neerukahjustus.
Uriini eritumise vähenemine, vedelikupeetus kehas (turse) ja halb tervis üldiselt võivad olla neerufunktsiooni kahjustuse sümptomiteks kuni neerupuudulikkuseni.
Kui need sümptomid tekivad või süvenevad, peate kohe MIG®-i võtmise lõpetama ja konsulteerima arstiga.
Kõrvaltoimete aruanded
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, võtke ühendust oma arsti, apteekri või meditsiiniõega. See kehtib kõigi võimalike kõrvaltoimete kohta, sealhulgas nende kohta, mida selles pakendi infolehes ei ole kirjeldatud. Kõrvaltoimetest saate teatada ka otse riikliku hoiatussüsteemi kaudu. Kõrvaltoimetest teatades saate ka aidata koguda rohkem teavet selle ravimi ohutuse kohta.

Peavalu pillid "Mig" on ravim, mis ilmus apteekide kettides suhteliselt hiljuti, kuid sai väga kiiresti populaarseks kõigi elanikkonnakategooriate seas. Seda ravimit toodetakse Saksamaal ja sellel on väga kiire toime peavalude vastu. Selles artiklis käsitleme sellise imelise ravimi koostist, juhiseid ja ülevaateid.

Väljalaske vorm ja koostis

Peavalu ravim "Mig" on ovaalsete tablettide kujul, mille keskel on kriips ja millel on reljeef "E". Ravimi peamine toimeaine on ibuprofeen annuses 400 mg. Lisaks sisaldab see ka magneesiumstearaati, ränidioksiidi, maisitärklist ja naatriumkarboksümetüültärklist.

Tavaliselt asetatakse tabletid blisterpakenditesse ja pakitakse kümne või kahekümne tükiga karpidesse.

Näidustused kasutamiseks

Mig-tablettidel peavalu vastu on tegelikult üsna lai kasutusala. Ravim on valu all kannatavate inimeste seas väga populaarne. Kasutusjuhiste kohaselt saab ravim väga kiiresti toime sellist tüüpi patoloogiatega:

Tugev peavalu (sh migreen);

Isegi tugevad hambavalud jäävad ravimi mõju alla, millega mitte kõik valuvaigistid toime ei tule;

Valu liigestes ja lihastes;

See ravim on suurepärane abiline naistele menstruatsiooni ajal;

Võib kasutada palavikuliste seisundite, näiteks gripi või külmetushaiguste korral.

Peavalu tabletid "Mig" saavad oma eesmärgiga tõesti väga kiiresti hakkama, kuid need ei kõrvalda teid häiriva haiguse põhjust. Seetõttu pöörduge regulaarsete valude korral kindlasti arsti poole. Valuvaigistite pikaajaline kasutamine ei too kaasa midagi head.

Kas on mingeid vastunäidustusi

Ükskõik kui kurb see ka ei kõlaks, ei saa kõik kasutada peavaluravimit Mig, mille hind on selles artiklis märgitud. Mõelgem üksikasjalikumalt, millistel juhtudel on abinõu kasutamine rangelt keelatud.

Ärge kasutage seda ravimit, kui teil on ägedad seedetrakti haavandid. See hõlmab ka Crohni tõvega patsiente.

Te ei saa ravimit kasutada hemofiilia ja muude verehüübimise patoloogiatega patsientidel.

Ravimit ei saa kasutada erineva päritoluga verejooksuga inimestele.

Vastunäidustused hõlmavad ka nägemisnärvi patoloogiat.

Ärge kasutage tablette rasedatele ja imetavatele naistele, samuti alla 12-aastastele lastele.

Samuti on keelatud ülitundlikkus koostises sisalduvate toimeainete suhtes.

Mõnel juhul võib peavalu tablette "Mig", mille koostist on kirjeldatud käesolevas artiklis, kasutada äärmise ettevaatusega ja arsti range järelevalve all. Nende hulka kuuluvad järgmised juhtumid: südame-veresoonkonna haigused, vanadus, rasked neeru- ja maksapatoloogiad, soole- ja maohaiguste varajases staadiumis, mõned verehaigused,

Võtke täielik vastutus oma tervise eest ja lugege enne ravimi kasutamist kindlasti vastunäidustusi.

Kasutusjuhised ja annuse valik

"Mig" - tabletid, mis tõhusalt toime tulevad mitte ainult peavalu, vaid ka mis tahes etioloogiaga valulike aistingutega. Ravimit võetakse suu kaudu. Sel juhul määratakse annus individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist ja tema haigusest.

Pange tähele, et ravimit võivad kasutada täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed. Te peaksite alustama ravimi võtmist minimaalse annusega 200 mg kolm kuni neli korda päevas. Mõnel juhul võib annust suurendada 400 mg-ni korraga. Pärast terapeutilise toime saavutamist võib päevamäära veidi vähendada. Teie arst annab teile üksikasjalikumat nõu.

Pange tähele, "Mig" - pillid, mida võetakse lühikest aega. Kõige sagedamini soovitavad arstid seda ravimit kasutada nädala jooksul, pärast mida tuleb selle kasutamine lõpetada. Samuti ei tohiks te annust ise suurendada. Vajadusel teavitab teid sellest arst.

Kui teil on maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus, ärge unustage sellest arstile rääkida. Sellisel juhul vähendatakse annust.

Kas kõrvaltoimed on võimalikud?

"Mig" - pillid (mille ülevaated saate lugeda sellest artiklist), millel võib olla kõrvaltoimeid. Pange tähele, et nende avaldumise suurim oht ​​on valesti valitud annuse korral. Mida siis oodata?

Seedesüsteemist võib patsientidel tekkida iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus ja kõhukinnisus. Keerulisemate kõrvalekallete hulka kuuluvad haavandid, hepatiit ja pankreatiit.

Kiire hingamine ja õhupuudus on väga haruldased. Mõned patsiendid kaebavad sensoorsete häirete, tinnituse, osalise kuulmislanguse ja silmalaugude turse üle.

Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt võib esineda kõrge vererõhk, tahhükardia ja südamepuudulikkus.

Mõnedel patsientidel tekkisid allergilised reaktsioonid, mis väljendusid nahalööbe, sügeluse ja nõgestõve kujul.

Mida oodata üleannustamise korral

"Mig" - pillid, mille ülevaated on enamasti positiivsed. Annuse iseseisval suurendamisel võib tekkida üleannustamine, millel on tavaliselt järgmised sümptomid: tugev kõhuvalu, depressioon, pearinglus, koordinatsioonikaotus, vererõhu tugev langus, südame-veresoonkonna haigused ja hingamisseiskus.

Kui te siiski ületasite arsti määratud annust, võtke kiiresti kasutusele järgmised meetmed: tehke maoloputus (seda protseduuri on väga oluline teha esimese poole tunni jooksul) ja võtke aktiivsütt. Pärast seda peate läbi viima süstemaatilist ravi, sõltuvalt teie täheldatud kõrvaltoimetest.

Farmakodünaamika

Peavalu tabletid "Mig", mille hind on näidatud allpool, omavad valuvaigistavat toimet, mis vähendab põletiku intensiivsust ja täidavad ka palavikuvastast funktsiooni. See tähendab, et ravim vähendab aktiivselt vahelihase soojust reguleerivate keskuste erutatavust.

Farmakokineetilised omadused

"Mig" on seedesüsteemist väga hästi imenduv peavalu ravim. Ibuprofeeni maksimaalset kogust veres täheldatakse kaks tundi pärast ravimi kasutamist. Ravim seondub väga hästi verevalkudega, jaotub samas aeglaselt sünoviaalvedelikus.

Ravimi aktiivne komponent ibuprofeen hakkab metaboliseeruma maksas. Suurem osa sellest väljub uriiniga.

Rakenduse olulised nüansid

Seedetrakti verejooksu esimeste nähtude ilmnemisel tuleb tablettide kasutamine kiiresti katkestada.

Kui patsiendid põevad nakkushaigusi, tuleb seda ravimit välja kirjutada väga hoolikalt, kuna see võib varjata haiguse tegelikke sümptomeid.

Bronhiaalastmaga patsientidel võib tekkida bronhospasm. Seetõttu on selle kategooria inimeste ravimit vaja kasutada äärmise ettevaatusega.

Tegelikult ei ole selle ravimi kõrvaltoimed haruldased. Seetõttu peate nende kõrvaldamiseks vähendama annust nii palju kui võimalik (nii palju kui võimalik).

Kui ravikuuri ajal märkate nägemisorganite osa halvenemist, võtke koheselt ühendust silmaarstiga ja läbige tema poolt määratud meditsiinilised protseduurid.

Selle ravimiga ravi ajal jälgige pidevalt neeruensüümide taset, samuti maksa ja neerude seisundit.

Püüdke ravi ajal vältida alkohoolsete jookide joomist.

Meditsiin "Mig" raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Kasutusjuhendi järgi ei soovitata toodet rasedatele ja imetavatele naistele.

Ibuprofeen võib avaldada negatiivset mõju naiste viljakusele, seega ei tohiks te seda ravimit kasutada, kui plaanite rasestuda.

"Mig", tabletid: analoog

Selle ravimi peamine toimeaine on ibuprofeen. See element on võimeline andma valuvaigistavat, põletikuvastast ja palavikuvastast toimet. Lisaks Mig tablettidele võib apteekides leida palju teisi sarnase koostisega ja sama valuvaigistava toimega ravimeid.

Pöörake tähelepanu sellistele analoogidele, mida arstid kõige sagedamini soovitavad:

- "Burana";

- "Nurofen";

- "Faspik";

- "Nurofen Ultracap".

Kõik need on väga tõhusad ja suhteliselt ohutud. Seda toimeainet kasutatakse valu leevendamiseks laialdaselt kõikjal maailmas. Kuid pärast selle aine kasutamist võivad tekkida allergiad ja muud kõrvalreaktsioonid, mistõttu peate enne selle kasutamist konsulteerima oma arstiga. Sama kehtib ka ravimi "Mig" kohta. Ibuprofeeni sisaldava tableti toimeaeg on ligikaudu viis tundi. Sel juhul hakkab ravim toimima kümne minuti jooksul pärast manustamist.

Mõnel juhul vajavad patsiendid tõhusamaid ja tõhusamaid abinõusid. Sel juhul peaksite pöörama tähelepanu preparaatidele, mis sisaldavad mitte ainult ibuprofeeni, vaid ka paratsetamooli.

Need sisaldavad:

- "Järgmine";

- "Ibuklin";

- "Brustan".

Nendel fondidel on ka valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Need on aga tõhusamad kui teisi toimeaineid sisaldavad ravimid.

MSPVA-d, fenüülpropioonhappe derivaat.
Valmistamine: MIG® 400
Ravimi toimeaine: ibuprofeen
ATX-kodeering: M01AE01
KFG: MSPVA-d
Registreerimisnumber: ЛС-002211
Registreerimise kuupäev: 03.11.06
Omaniku reg. ID: BERLIN-CHEMIE AG / MENARINI GROUP (Saksamaa)

Mig 400 vabastamisvorm, ravimi pakend ja koostis.

Valge või peaaegu valge värvusega kaetud tabletid, ovaalsed, kahepoolse poolitusjoonega ja sissepressimisega "E" ja "E" mõlemal pool poolitusjoont ühel küljel.

1 vahekaart.
ibuprofeen
400 mg

Abiained: maisitärklis, naatriumkarboksümetüültärklis A-tüüpi, tugevalt dispergeeritud ränidioksiid, magneesiumstearaat.

Kesta koostis: hüpromelloos, titaandioksiid (E171), povidoon K30, makrogool 4000.

10 tükki. - villid (1) - papppakendid.
10 tükki. - villid (2) - papppakendid.

TOIMEAINE KIRJELDUS.
Kogu antud teave on esitatud ainult ravimiga tutvumiseks, selle kasutamise võimaluse osas peate konsulteerima oma arstiga.

Farmakoloogiline toime Mig 400

MSPVA-d, fenüülpropioonhappe derivaat. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Toimemehhanism on seotud põletiku, valu ja palaviku patogeneesis olulist rolli mängivate prostaglandiinide eelkäija arahhidoonhappe metabolismi peamise ensüümi COX aktiivsuse pärssimisega. Valuvaigistav toime on tingitud nii perifeersest (kaudselt, prostaglandiinide sünteesi pärssimise kaudu) kui ka tsentraalsest mehhanismist (prostaglandiinide sünteesi pärssimise tõttu kesk- ja perifeerses närvisüsteemis). Supresseerib trombotsüütide agregatsiooni.

Välispidisel kasutamisel on sellel põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Vähendab hommikust jäikust, suurendab liigeste liikumisulatust.

Ravimi farmakokineetika.

Suukaudsel manustamisel imendub ibuprofeen seedetraktist peaaegu täielikult. Samaaegne toidu tarbimine aeglustab imendumise kiirust. Metaboliseerub maksas (90%). T1/2 on 2-3 tundi.

80% annusest eritub uriiniga peamiselt metaboliitide kujul (70%), 10% - muutumatul kujul; 20% eritub metaboliitidena soolestiku kaudu.

Näidustused kasutamiseks:

Liigeste ja lülisamba põletikulised ja degeneratiivsed haigused (sh reumaatiline ja reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, osteoartriit), liigesesündroom koos podagra ägenemisega, psoriaatiline artriit, anküloseeriv spondüliit, tendiniit, bursiit, radikuliit, pehmete kudede aparaadi traumaatiline põletik. Neuralgia, müalgia, valusündroom ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikuliste haiguste korral, adneksiit, algomenorröa, peavalu ja hambavalu. Palavik nakkus- ja põletikuliste haiguste korral.

Ravimi annus ja manustamisviis.

Määrake individuaalselt, sõltuvalt haiguse nosoloogilisest vormist, kliiniliste ilmingute raskusastmest. Täiskasvanutele suu kaudu või rektaalselt manustatuna on ühekordne annus 200–800 mg, manustamissagedus 3–4 korda päevas; lastele - 20-40 mg / kg / päevas mitmes annuses.

Kasutatakse välispidiselt 2-3 nädalat.

Maksimaalne annus: täiskasvanutele suu kaudu või rektaalselt manustatuna - 2,4 g.

Mig 400 kõrvaltoime:

Seedesüsteemist: sageli - iiveldus, anoreksia, oksendamine, ebamugavustunne epigastimises, kõhulahtisus; on võimalik seedetrakti erosiooni- ja haavandiliste kahjustuste teke; harva - verejooks seedetraktist; pikaajalisel kasutamisel on võimalikud maksafunktsiooni häired.

Kesknärvisüsteemist ja perifeersest närvisüsteemist: sageli - peavalu, pearinglus, unehäired, agitatsioon, nägemishäired.

Hematopoeetilisest süsteemist: pikaajalisel kasutamisel on võimalik aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.

Kuseteede süsteemist: pikaajalisel kasutamisel on võimalik neerufunktsiooni häire.

Allergilised reaktsioonid: sageli - nahalööve, Quincke ödeem; harva - aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel), bronhospastiline sündroom.

Kohalikud reaktsioonid: välispidisel kasutamisel on võimalik naha hüperemia, põletus- või kipitustunne.

Ravimi vastunäidustused:

Seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused ägenemise faasis, nägemisnärvi haigused, "aspiriini triaad", vereloomehäired, rasked neeru- ja / või maksafunktsiooni häired; ülitundlikkus ibuprofeeni suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal.

Ibuprofeeni ei tohi kasutada raseduse kolmandal trimestril. Kasutamine raseduse I ja II trimestril on õigustatud ainult juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku kahju lootele.

Ibuprofeen eritub väikestes kogustes rinnapiima. Imetamise ajal on võimalik kasutada valu ja palaviku korral. Vajadusel pikaajalisel kasutamisel või suurtes annustes (üle 800 mg / päevas) kasutamisel tuleb lahendada imetamise lõpetamise küsimus.

Erijuhised Mig 400 kasutamiseks.

Seda kasutatakse ettevaatusega kaasuvate maksa- ja neeruhaiguste, kroonilise südamepuudulikkuse, düspeptiliste sümptomitega enne ravi alustamist, vahetult pärast operatsiooni, seedetrakti verejooksu ja seedetrakti haiguste anamneesis, võtmisega seotud allergiliste reaktsioonide korral. MSPVA-d.

Ravi käigus on vajalik süstemaatiline maksa ja neerude funktsioonide ning perifeerse vere pildi jälgimine.

Ärge kandke paikselt kahjustatud nahapiirkondadele.

Mig 400 koostoime teiste ravimitega.

Ibuprofeeni samaaegne kasutamine vähendab antihüpertensiivsete ravimite (AKE inhibiitorid, beetablokaatorid), diureetikumide (furosemiid, hüpotiasiid) toimet.

Samaaegsel kasutamisel antikoagulantidega võib nende toime tugevneda.

GCS-iga samaaegsel kasutamisel suureneb seedetrakti kõrvaltoimete oht.

Ibuprofeeni, kaudsete antikoagulantide (atsenokumarooli), hüdantoiini derivaatide (fenütoiini), suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, sulfonüüluurea derivaatide samaaegsel kasutamisel võib vereplasma valkudega ühenditest välja tõrjuda.

Samaaegsel kasutamisel amlodipiiniga on võimalik amlodipiini antihüpertensiivse toime kerge vähenemine; atsetüülsalitsüülhappega - ibuprofeeni kontsentratsioon vereplasmas väheneb; baklofeeniga - kirjeldatakse baklofeeni toksilise toime tugevnemise juhtu.

Samaaegsel kasutamisel varfariiniga on võimalik veritsusaja pikenemine, täheldati ka mikrohematuuriat, hematoome; hüdroklorotiasiidiga - hüdroklorotiasiidi antihüpertensiivse toime kerge vähenemine on võimalik; kaptopriiliga - on võimalik vähendada kaptopriili antihüpertensiivset toimet; kolestüramiiniga - ibuprofeeni imendumise mõõdukalt väljendunud vähenemine.

Samaaegsel kasutamisel liitiumkarbonaadiga suureneb liitiumi kontsentratsioon vereplasmas.

Magneesiumhüdroksiidiga samaaegsel kasutamisel suureneb ibuprofeeni esialgne imendumine; koos metotreksaadiga - metotreksaadi toksilisus suureneb.

Abiained: maisitärklis - 215 mg, naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A) - 26 mg, kolloidne ränidioksiid - 13 mg, magneesiumstearaat - 5,6 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos (viskoossus 6 mPa s) - 2,946 mg, titaandioksiid (E171) - 1,918 mg, K30 - 0,518 mg, makrogool 4000 - 0,56 mg.

10 tükki. - villid (1) - papppakendid.
10 tükki. - villid (2) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID). Ibuprofeen on propioonhappe derivaat ja sellel on valuvaigistav, palavikku alandav ja põletikuvastane toime tänu COX-1 ja COX-2 valimatule blokeerimisele, samuti prostaglandiinide sünteesi pärssimisele.

Valuvaigistav toime avaldub kõige enam põletikulise valu korral. Ravimi analgeetiline toime ei ole narkootiline.

Sarnaselt teistele mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele on ibuprofeenil trombotsüütidevastane toime.

Farmakokineetika

Imemine

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist hästi. Ibuprofeen B C max on ligikaudu 30 μg / ml ja see saavutatakse ligikaudu 2 tundi pärast ravimi võtmist annuses 400 mg.

Levitamine

Seondumine plasmavalkudega on umbes 99%. See jaotub sünoviaalvedelikus aeglaselt ja eritub sellest aeglasemalt kui plasmast.

Ainevahetus

Ibuprofeen metaboliseerub maksas peamiselt isobutüülrühma hüdroksüülimise ja karboksüülimise teel. Metaboliidid on farmakoloogiliselt inaktiivsed.

Väljavõtmine

Seda iseloomustab kahefaasiline eliminatsioonikineetika. T 1/2 plasmast on 2-3 tundi.Kuni 90% annusest on uriinis tuvastatav metaboliitide ja nende konjugaatide kujul. Alla 1% eritub muutumatul kujul uriiniga ja vähemal määral sapiga.

Näidustused

- peavalu;

- migreen;

- hambavalu;

- neuralgia;

- valu lihastes ja liigestes;

- menstruatsioonivalu, palavik koos külmetushaiguste ja gripiga.

Vastunäidustused

- elundite erosiivsed ja haavandilised haigused: seedetrakt (sealhulgas mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis, Crohni tõbi, NUC);

- "aspiriini triaad";

- hemofiilia ja muud vere hüübimishäired (sh hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;

- erinevate etioloogiate verejooks;

- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;

- nägemisnärvi haigused;

- Rasedus;

- laktatsiooniperiood;

- alla 12-aastased lapsed;

- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;

- anamneesis ülitundlikkus teiste MSPVA-de suhtes.

KOOS ettevaatust ravimit tuleb kasutada järgmistel juhtudel: vanadus; südamepuudulikkus; arteriaalne hüpertensioon; maksatsirroos koos portaalhüpertensiooniga; maksa- ja/või neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom, hüperbilirubineemia; maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (anamneesis), gastriit, enteriit, koliit; teadmata etioloogiaga verehaigused (leukopeenia ja aneemia).

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu. Annustamisskeem määratakse individuaalselt sõltuvalt näidustustest.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed ravim määratakse reeglina algannusena 200 mg 3-4 korda päevas. Kiire ravitoime saavutamiseks võib annust suurendada 400 mg-ni 3 korda päevas. Terapeutilise toime saavutamisel vähendatakse ööpäevast annust 600-800 mg-ni.

Ravimit ei tohi võtta kauem kui 7 päeva ega suuremates annustes. Kui on vaja seda kasutada pikema aja jooksul või suuremates annustes, on vajalik arsti konsultatsioon.

On neeru-, maksa- või südamefunktsiooni kahjustusega patsiendid ravimi annust tuleb vähendada.

Kõrvalmõjud

Seedesüsteemist: Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia - kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus; harva - seedetrakti limaskesta haavandid, mis mõnel juhul on komplitseeritud perforatsiooni ja verejooksuga; võimalik suu limaskesta ärritus või kuivus, valu suus, haavandid igemete limaskestal, aftoosne stomatiit, pankreatiit, hepatiit.

Hingamissüsteemist:õhupuudus, bronhospasm.

Meelte poolt: kuulmislangus, helin või tinnitus, toksiline nägemisnärvi kahjustus, ähmane nägemine või kahelinägemine, silmade kuivus ja ärritus, sidekesta ja silmalaugude turse (allergiline genees).

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi poolelt: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne agitatsioon, unisus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, harva - aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: rike, tahhükardia, vererõhu tõus.

Kuseteede süsteemist:äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (ödeem), polüuuria, tsüstiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erütematoosne või urtikaarialine), kihelus, Quincke turse, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm või hingeldus, palavik, multiformne erüteem (sealhulgas Stevensi-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (sündroom, allergiline sündroom).

Hematopoeetilisest süsteemist: aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpur, agranulotsütoos, leukopeenia.

Laboratoorsete parameetrite osas: võimalik, et veritsusaja pikenemine, seerumi kontsentratsiooni langus, CC langus, hematokriti või hemoglobiini vähenemine, seerumi kreatiniini kontsentratsiooni tõus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes suureneb seedetrakti limaskesta haavandumise, verejooksu (seedetrakti, igeme, emaka, hemorroidiaalse), nägemiskahjustuse (värvinägemise häired, skotoom, nägemisnärvi kahjustus) oht.

Üleannustamine

Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, unisus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, vererõhu langus, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamisseiskus.

Ravi: maoloputus (ainult tunni jooksul pärast allaneelamist), aluseline joomine, sunddiurees, sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi, vererõhu korrigeerimine).

Ravimite koostoimed

Furosemiid- ja tiasiiddiureetikumide efektiivsuse vähenemine on võimalik naatriumi peetuse tõttu, mis on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega neerudes.

Ibuprofeen võib tugevdada suukaudsete antikoagulantide toimet (samaaegne kasutamine ei ole soovitatav).

Atsetüülsalitsüülhappega samaaegsel manustamisel vähendab ibuprofeen selle trombotsüütidevastast toimet (ägeda koronaarpuudulikkuse esinemissagedust on võimalik suurendada patsientidel, kes saavad trombotsüütide agregatsioonivastase ainena väikeseid annuseid atsetüülsalitsüülhapet).

Ibuprofeen võib vähendada antihüpertensiivsete ravimite efektiivsust.

Kirjanduses on üksikjuhtudel ibuprofeeni võtmise ajal kirjeldatud digoksiini, fenütoiini ja liitiumi plasmakontsentratsiooni tõusu.

Ibuprofeeni, nagu ka teisi MSPVA-sid, tuleb kasutada ettevaatusega koos atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de ja GCS-iga, sest see suurendab ravimi kahjulike mõjude tekkimise ohtu seedetraktile.

Ibuprofeen võib suurendada metotreksaadi plasmakontsentratsiooni.

Kombineeritud ravi zidovudiini ja ibuprofeeniga võib suurendada hemartroosi ja hematoomi tekkeriski hemofiiliaga HIV-nakkusega patsientidel.

Ibuprofeeni ja takroliimuse kombineeritud kasutamine võib suurendada prostaglandiinide sünteesi kahjustuse tõttu nefrotoksiliste toimete tekkeriski v neerud.

Ibuprofeen suurendab suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete ja insuliini hüpoglükeemilist toimet; võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine.

erijuhised

Seedetrakti verejooksu nähtude ilmnemisel tuleb ibuprofeeni kasutamine katkestada.

Ibuprofeen võib varjata objektiivseid ja subjektiivseid sümptomeid, seetõttu tuleb ravimit ettevaatusega määrata nakkushaigustega patsientidele.

Bronhospasmi esinemine on võimalik patsientidel, kellel on anamneesis või praegu esinenud bronhiaalastma või allergilisi reaktsioone.

Kõrvaltoimeid saab vähendada, kasutades ravimit väikseimas efektiivses annuses. Valuvaigistite pikaajalisel kasutamisel on analgeetilise nefropaatia tekke oht.

Patsiendid, kellel esineb ibuprofeenravi ajal nägemiskahjustus, peavad ravi katkestama ja läbima oftalmoloogilise läbivaatuse.

Ibuprofeen võib suurendada maksaensüümide aktiivsust.

Ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse vere pilti ning maksa ja neerude funktsionaalset seisundit.

Gastropaatia sümptomite ilmnemisel näidatakse hoolikat jälgimist, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüsi hemoglobiini, hematokriti, väljaheite peitvere analüüsiga.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia tekke vältimiseks soovitatakse ibuprofeeni kombineerida prostaglandiin E-ga (misoprostool).

Kui on vaja määrata 17-ketosteroide, tuleb ravimi kasutamine 48 tundi enne uuringut katkestada.

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide käsitsemise võimele

Patsiendid peaksid hoiduma igasugustest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Rasedus ja imetamine

Puuduvad piisavad ja hästi kontrollitud uuringud ibuprofeeni ohutuse kohta raseduse ajal. Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Ibuprofeeni kasutamine võib kahjustada naiste viljakust ja seda ei soovitata rasedust planeerivatele naistele.