Imiku naha seeninfektsioon. Kuidas tekib lastel seenhaigus ja kuidas haigust ravida? Milline arst tegeleb laste küüneseene raviga

” №07/2013 19.08.14

seenhaigused

• Keratomükoos - seen mõjutab lapse naha pinda ja avaldub värvilise sambliku ja ketendava naha kujul.
• Kandidoos- limaskestade, siseorganite ja naha kahjustus perekonna Candida pärmitaoliste seente poolt.
• Sügav mükoos- kogu naha ja siseorganite tõsine kahjustus.
• Dermatomükoos- naha, küünte, juuste kahjustused.

Veel üks salakaval stiimul seeninfektsioonid lastel üksteisest reas seistes seeninfektsioonid, on perekonna Candida (kõnekeeles - soor) seened, mis on looduses laialt levinud.

Väike laps võib nakatuda kandidoos sünnituse ajal, kui tema emal on juba vulvovaginaalne kandidoos, ja rinnaga toitmise ajal, kui emal on rinnanibude soor. Samuti kandub nakkus edasi nibu kaudu, kui selle põrandale kukkudes ema pesemise asemel lakkus seda ja andis sel moel lapsele “oma” seened edasi.

Pärast nakatumist ilmuvad põskedele, suulaele ja keelele väikesed valged terakesed, mis meenutavad manna, ja seejärel valged kiled, mis näevad välja nagu kalgendatud piim.

Kui teie lapsel on nahalööbed, millega kaasneb püsiv kõhulahtisus mitu päeva, võite kahtlustada, et tal on olnud soolestiku düsbakterioos põhjustatud suurenenud kasvust Candida seened. Reeglina eksisteerib see koos Staphylococcus aureuse, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteuse jt antibiootikumiresistentsete tüvedega.

Seennakkused

Kõik seeninfektsioonid tavaliselt kaasnevad üsna eredad sümptomid, millest ei saa mööda vaadata.

Kahtlustav kohalolek mükoos lapsel võivad tekkida järgmised nähud: nahalõhede ilmnemine, millele järgneb koorumine, sügelus ja põletav valu, naha kuivus nakatunud piirkondades, sügelevate punaste või hallide laikude ilmumine peanahale ja niiske punakas värvus. väikeste punaste eenditega laigud, ärritus sõrmedevahelistes voldikutes, igasugune mähkmelööve, jalgade naha sügelus ja ketendus, valulikud vesiikulid (tursed) jalgadel, ilmsed muutused küünte struktuuris, nende koorimine või koorimine, täppide või kollasuse ilmumine neile.

Sest ringuss mida iseloomustavad erineva pikkusega katkenud juukseotste kahjustused ja roosade laikude ilmumine siledale nahale.

Kui aga lapse pähe tekkisid 3–5 mm kaugusel nahapinnast suured, järsult piiratud, ketendavad, ümarad tüüpiliste katkiste juustega kolded ning karv ise hakkas kergesti ja valutult välja kiskuma. , see on juba tüüpiline näide sarnasest seenhaigus, mis edastatakse ka kokkupuutel haigete loomade või majapidamistarvetega - mikrosporia.

Kui te ravi ei alusta mükoosid kohe tungivad seened kehasse sügavamale ja lapsel tekivad haiguse sekundaarsed sümptomid - halb enesetunne, unehäired, letargia. Ja tähelepanuta jäetud haigust on palju keerulisem võita.

seene ravi

Kahjuks seenedüsna visad: nad on vastupidavad temperatuurimõjudele ja jätkavad paljunemist temperatuuril -50 ° C kuni + 70 ° C. Neid ei hävita ka ebasoodsad keskkonnategurid ja paljud ravimid.

viisid seene ravi, sõltuvad reeglina paljudest teguritest - haiguse kulgu kestusest, seene tüübist, nakkusastmest, allergiate olemasolust ravimitele, samuti kroonilistest või kaasnevatest haigustest. Eelkõige mükoos lapsi ravitakse järgmiselt: nakatunud osalejaid ravitakse hommikul kahe nädala jooksul 2% joodilahusega, õhtuti spetsiaalsete seenevastased salvid.

Ühise vormiga mükoos arst võib määrata suukaudselt manustatava ravimikuuri, rakendada ka naha ja peanaha välist ravi 4% boorhappe lahusega.

Ennetuslikel eesmärkidel desinfitseeritakse patsiendi riided, aluspesu ja voodipesu.

Esimesed sammud raviks soor lapsel on aluselise keskkonna loomine. Selleks peate suu limaskesta regulaarselt ravima: esmalt 2% soodalahusega (pool teelusikatäit söögisoodat 100 ml keedetud vee kohta) 5 korda päevas, seejärel 1–2% vesilahusega ( mitte alkohol) briljantrohelist 5–6 korda päevas. Kui meetmed ei anna kolme päeva jooksul positiivset mõju, konsulteerige kindlasti arstiga.

Soole düsbakterioosi ravi tuleks alustada seente arvu vähendamisest, mitte nende täielikust hävitamisest. Katse hävitada Candida seened viib nende asendamiseni taimestikuga, millel on patsiendi kehale veelgi ebasoodsam mõju (hallitusseened, klostriidid, bakteroidid jne).

Seejärel tuleb preparaatide - faagide - abil vähendada samaaegsete stafülokokkide või enterobakterite arvu.

Ja alles pärast seda on vaja ühendada eubiootikumid või probiootikumid. Pange tähele, et neid ei tohi mingil juhul tarbimisega paralleelselt juua seenevastased ravimid- ainult siis, muidu on tulemus negatiivne!

Kohaloleku analüüs seened tuleb uuesti teha üks kuu pärast esialgset ravi. Edaspidi tuleks lastele teha ennetavaid teraapiakursuseid sügisel ja kevadel immuunsuse tugevdamine.

Oluline on teada

Pea meeles, et kõik seeninfektsioonid väga nakkav. Kõige sagedamini levivad nad perekonnasiseselt, pideva kontakti kaudu haige inimesega, kingade, käterätikute, pesulappide ja muude hügieenitarvete kaudu. Seennakkuse võib saada ka avalikus vannis ja tualetis, basseinis, jõusaalis, rannas.

Naha mikrotraumade esinemine, samuti suurenenud higistamine või naha niiskus kiirendab nakkusprotsessi. Sageli esinemine mükoos seotud immuunsuse vähenemisega, antibiootikumide pikaajalise kasutamisega, samuti krooniliste haigustega.

Et vältida esinemist mükoos lapsel tuleks seda kaitsta ka kokkupuute eest loomadega, kellel on kiilaspäisuse piirkondi otsmikul, oimudel, kõrvadel või kiilas laigud kehatüvel, jalgadel, kaelal. Väga sageli kandjad erinevate mükoosid muutub veisteks, sigadeks, lammasteks, närilisteks, kes on nn rõngasussi kandjad.

Ekspertarvamus

Lisaks atoopilisele dermatiidile on tänapäeva lapse tõeliseks nuhtluseks igasugused mükoosid sile nahk, aga ka päikese käes “õitsev” mitmevärviline samblik, mida põhjustavad sellised tegurid nagu immuunsupressioon ja liigne higistamine.

Higistamise põhjuseks võivad olla vegetovaskulaarsed häired, liigne mähkimine, palavikku alandavate ravimite pikaajaline kasutamine või mitmed kroonilised haigused.

seenhaigused jalgade nahk esineb sageli lastel, kellel on liigne higistamine ja pidev suletud kingade kasutamine, kuna neid põhjustavad seened - hymophycetes - eelistavad niisket keskkonda.

Nakatumise vältimiseks veenduge, et beebil oleks alati puhtad naturaalsetest kangastest sokid ja ventileeritavad mugavad jalanõud. Ärge lubage lapsel avalikes kohtades paljajalu kõndida ning kasutada teiste inimeste hügieenitooteid, käterätte ja jalanõusid.

Samuti seenhaigused esinevad käte nahal (seda esineb harvemini kui jalgadel). Käte mükoosid on ohtlikud, kuna seen võib tungida sügavale nahka, mis raskendab oluliselt ravi. Lastel leitakse sageli käte naha kandidoosi, mis ilmneb seetõttu, et vanemad lõikavad oma küüsi valesti või ei järgi last ja ta lihtsalt hammustab neid.

Teid võivad huvitada artiklid

Lapse nahk on õhuke ja õrn kate, mis aitab kaitsta keha infektsioonide ja viiruste eest, kuid selle ebaküpsuse, suurenenud vaskularisatsiooni ja nõrga immuunseisundi tõttu tekib lastel sageli seen. Habras keha ei suuda seenhaigustele iseseisvalt vastu seista, seetõttu on vajalik konservatiivne ravi arsti järelevalve all. Uurime välja, mis põhjustab haiguse arengut, kuidas toimub imikute seenhaiguste diagnoosimine?

Sümptomid ja põhjused

Imikute sümptomid sõltuvad konkreetse patogeeni tüübist, selle agressiivsusest, kahjustuse piirkonnast ja asukohast, vastavalt lapse keha reaktsioonivõimest, kliiniline pilt varieerub oluliselt, nagu ka järgnev ravi.

Tasub teada: kõige levinumad ja väga nakkavamad imikute haigused on sellised patoloogiad nagu mikrosporia ja trikhofütoos (ringuss). Nendega kaasneb sileda naha ja peanaha märkimisväärne kahjustus.

Mikrosporia tekitajaks on seen Microsporum canis või M.ferrugeneum. Sageli mõjutab see alla 10-aastaseid lapsi. Seda haigust iseloomustab ümarate fookuste moodustumine väikeste paapulite kujul, mis tõusevad peanaha kohal. Lokaliseerimise piirides täheldatakse väikeseid halli või valget värvi skaalasid.

Kui mikrosporia diagnoositakse siledal nahal, võib tema lapse ema jälgida kontsentreeritud punaseid naastud, mida ümbritseb väikeste vesiikulite ja koorikute rull.

Väikestel lastel avastatakse sageli trikhofütoosi pindmine vorm. Peamisteks sümptomiteks on probleemid juustega – need kaotavad oma elastsuse ja loomuliku sära, katkevad naha tasandil, mis viib väikeste mustade täppide kujul olevate jääkjuuste tekkeni.

Kooliealistel lastel võib olla versicolor versicolor, selle sümptomid on järgmised:

• Seljal ja rinnal (veidi harvemini lokaliseerimiskohaks on kõht, kael ja alajäsemed) tekivad ebakorrapärase kujuga ketendavad laigud, mis kipuvad suurenema;
• Laigud on erineva varjundiga - kreemjas, helepruun, kollane. Nad ei päevita ultraviolettvalguse mõjul - ilmneb leukoderma sekundaarne vorm.

Kandidoos mõjutab suuõõne limaskesta, ninaneelu, tupe (tüdrukutel). Suuõõne mükoos areneb Candida perekonna seente kasvu ja paljunemise tõttu. Sageli diagnoositakse lastel pärmseene keiliit - huuled lähevad punaseks, tekivad tursed, suunurkades on intensiivne koorumine ja pärmseene erosioon - nahk lõheneb nurkades, suud on valus avada.

Teadmiseks, et Candida patogeeni põhjustatud seeninfektsioone lastel on raske ravida, need on sageli korduvad.

Varvaste või käte lüüasaamisega kaasneb sügelus ja põletustunne, naha punetus, soomuste ilmumine. Kammimiskohtades tekivad erosioonid, sealhulgas nutva iseloomuga, mis raskendab oluliselt järgnevat ravi.

Olenemata imikute onühhomükoosi vormist täheldatakse küüneplaadi paksenemist, see muutub ebaloomulikuks värviks, variseb kiiresti - mureneb ja koorib. Pediaatrilise spetsialisti määratud piisava ravi puudumisel areneb patoloogia kiiresti, mõjutades terveid nahapiirkondi.

Küünte seenhaigus on tingitud paljudest põhjustest. Mõelge seenhaiguste kõige levinumale etioloogiale:

1. Mikrosporia allikad on haiged loomad (kass, koer jne). Palju harvemini on põhjus kokkupuude mullaga.
2. Trichophytosis kandub inimeselt inimesele. Kokkupuutel haigega ei suuda laste immuunsus seente aktiivsusele vastu seista, mille tagajärjel täheldatakse nakatumist.
3. Alajäsemete seenpatoloogiad on nakatunud basseinides, randades, duši all ja mujal, kus jalad puutuvad pinnaga kokku ilma jalatsiteta.
4. Pikaajaline antibiootikumravi võib kaasa tuua immuunseisundi languse, mille tulemusena paljunevad seened kiiresti ja haigus progresseerub.

Muudeks põhjusteks on kellegi teise jalanõude kandmine, müts, kroonilised immuunsüsteemi häirinud haigused, hormonaalsed häired, alajäsemete liigne higistamine, halb hügieen jne.

Seene tüübid

Ravi ja ennetamine

Seentega kaasnevad ebameeldivad kliinilised ilmingud, seda põhjustavad erinevad patogeenid, vastavalt on selle ravimeetodid erinevad. Lastele määratakse järgmised ravimite kategooriad, mis erinevad raviomaduste poolest:

• Antimükootilised ravimid välispidiseks kasutamiseks (salvid, kreemid) ja tablettide kujul suukaudseks manustamiseks;
• Antihistamiini tabletid on vajalikud sügeluse ja põletuse, samuti muude joobeseisundist tingitud sümptomite vähendamiseks;
• Glükokortikosteroidid. Kõige sagedamini soovitatakse hormoonpreparaate kreemi või geeli kujul;
• Immunostimulaatorid on suunatud immuunsüsteemi toimimise parandamisele;
• Toitainete puuduse kompenseerimiseks on ette nähtud multivitamiinide kompleksid;
• Haiguse raske vormi korral on soovitatav teha füsioterapeutilisi manipulatsioone.

Märkus: laste naha seenpatoloogiate ravikuur viiakse läbi ambulatoorselt, kuid kui terapeutilist tulemust pole, on kaasuvaid kroonilisi haigusi, on vaja ravi spetsialiseeritud haiglas.

Nahavoltide, jalgade ja käte seenhaiguste ravis kasutatakse pastasid ja salve, emulsioone. Soovitage Naftifin, Clotrimazole, Miconazole. Kaugelearenenud staadiumis on ette nähtud suukaudsed tabletid - Flukonasool, Niatsiin. Ravimid võetakse vastavalt raviarsti soovitatud annustele.

Peanahka tabanud rõngasussiga on vaja karvadest lahti saada - raseerida maha, koorikud tuleb eemaldada. Ravi viiakse läbi spetsiaalsete seenevastaste ravimitega, lisaks kasutatakse antiseptilisi lahuseid - Furatsiliini, boorhapet, kaaliumpermanganaati.

Microsporia on laste kõige levinum haigus. Teraapia omadused on järgmised:

• Kui kahjustatud on ainult sile nahk, samas kui kohevad juuksed ei kahjusta, kasutatakse ainult antimükootiliste omadustega kreeme ja salve. Neid kasutatakse iga päev, kuni kõik kahjustused kaovad;
• Olukorras, kus mikrosporia taustal tuvastatakse peanaha ja sileda naha karvade kahjustus, määratakse suukaudsed tabletid. Microsporiast soovitavad Irunin, Lamisil.

Kui kliinilist pilti komplitseerib bakteriaalse infektsiooni lisamine, määratakse kohalikud antimükootilised ained koos antibiootikumide ja glükokortikosteroidide lisamisega. Hormonaalseid ravimeid kasutatakse lühikeste kursustena, neil on palju kõrvaltoimeid.

Tähtis: imikute seennakkuste ravi on pikk, kestab kuni kõigi kliiniliste ilmingute täieliku kadumiseni ja laboratoorsete kontrollkatsete negatiivsete tulemusteni.

Laste seenhaiguste ennetamine on järgmine:

1. Kvaliteetsete kingade kandmine. Jalatsid on soovitatav valida vastavalt aastaajale, ainult looduslikest materjalidest.
2. Basseine, saunasid ja muid sarnaseid kohti külastades tuleb kasutada kummist susse, paljajalu ei tohi kõndida.
3. Vältige kokkupuudet hulkuvate kasside ja koertega.
4. Hügieenireeglite järgimine: on vaja kasutada ainult individuaalseid hooldustarvikuid - küüneviil, käärid jne.
5. Jalgade mükoosi ennetava meetmena on vaja kasutada antimükootilisi kaitsevahendeid, mida kasutatakse jalatsite ja sisetaldade raviks.

Vanematel soovitatakse jälgida oma lapse seisundit. Murettekitavate sümptomite avastamisel võtke õigeaegselt ühendust meditsiiniasutusega. Pikaajaline seen halvendab immuunsüsteemi, põhjustades sageli allergiliste reaktsioonide teket.

Peaaegu kõiki lapsepõlves esinevaid seenhaigusi iseloomustab püsiv kulg ja need nõuavad pikaajalist süstemaatilist ravi, kuid kui järgite kõiki arsti soovitusi, on prognoos soodne.

Laste mükoos areneb sageli mittetäielikult moodustatud immuunsüsteemi taustal. See seenhaigus nõuab pikaajalist ravi, nii et esimeste kahtlaste sümptomite ilmnemisel tuleb laps koheselt nahaarstile näidata.

Manifestatsioonid kehal

Microsporia esineb kõige sagedamini lastel. Samal ajal leitakse kehal ümarad punakad laigud, mis on kaetud väikeste hallikasvalgete soomustega, millel on selged piirjooned. Patoloogilised elemendid ümbritsevad väikesed vesiikulid ja seroossed koorikud.

Mitmevärviline, muidu pityriasis versicolor, ilmub lapse kehale ebakorrapärase kujuga laikudena. Nad muudavad värvi kreemikast, kollakasroosast helepruuniks. Elemendid paiknevad rindkere esi- ja tagaküljel, samuti kaelas, õlavartes ja säärtes ning kõhus. Nad ei muuda oma värvi päikesevalguse mõjul ja kipuvad kasvama.

Rubromükoos esineb kooliealistel lastel. Selle haigusega tekivad kuivale nahale ketendava pinnaga roosakaspunased laigud, mille servad on kärbunud.

Beebi juures

Imikutel mõjutavad seenhaigused kõige sagedamini nahka, mis on seotud:

• Kõrge õhuniiskus.
• Kõrge trauma.
• Uute veresoonte moodustumine.
• Ebaküps endokriinsüsteem.

Imikutel võib mükoosi leida ka erinevatest kehaosadest, sealhulgas sõrmedevahelistes ruumides olevate loomulike voltide piirkonnas. Kuna patoloogiliste elementidega kaasneb sageli valulikkus ja sügelus, siis vastsündinute tuju halveneb, nad nutavad palju ja sageli.

Rasketel juhtudel võivad seenhaigused komplitseerida allergiliste reaktsioonide, dermatiidi, nahaekseemi ja haavandite tekkega. Harva ravimata ja pikaajaline mükoos võib degenereeruda pahaloomuliseks vormiks.

Peate teadma, et seenhaigustele ei teki tugevat immuunsust, seega on alati oht uuesti nakatuda.

Diagnostika

Enne haiguse ravimist on vaja kindlaks teha patogeeni olemus ja selle tundlikkus ravimite suhtes.

Alustuseks viib dermatoloog läbi lapse naha visuaalse kontrolli. Woodi lambi abil paljastab ta soomuste patoloogilise sära (mitmevärvilise sambliku puhul - kuldkollane, mikrosporia puhul - ereroheline). Meetodit kasutatakse mitte ainult mükoosi tuvastamiseks, vaid ka ravi efektiivsuse hindamiseks. Selle puuduseks on suutmatus kindlaks teha patogeeni tüüpi.

Võetud materjali uurimine mikroskoobi all (kasutades spetsiaalset värvainet) võimaldab kindlaks teha seene koevormi.

Bakposevi abil spetsiaalsel kandjal on võimalik kindlaks teha seene tüüp ja selle tundlikkus ravimite suhtes. Tulemust tuleks aga oodata 2-3 nädala jooksul, mis muudab selle meetodi kasutamise ebamugavaks.

Seenhaigused on PCR-diagnostika abil kiiresti ja täpselt tuvastatavad. Selle uuringu ainus puudus on selle kõrge hind.

Kuidas ravida seenhaigusi?

Sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest võib ravi läbi viia kodus või haiglas, kasutades ühte või mitut ravimit.

Eelistatakse väliseid antimükootilisi aineid. See on tingitud asjaolust, et neil on vähem kõrvaltoimeid.

Üle 3-aastastele lastele on lubatud kasutada:

• Kreem Klotrimasool. Ravimil on lai toimespekter. Näitab aktiivsust dermatofüütide, pärmseente, hallituse ja dimorfsete seente vastu. Soovitatav on kanda õhukese kihina, kergelt nahka hõõrudes.
• Kreem Mikonasool. Lisaks laiale antimükootilisele toimele on ravimil antibakteriaalne toime streptokokkide ja staphylococcus aureuse vastu. Vastavalt ravimi juhistele ei ole soovitatav seda kasutada koos teiste kohalike ravimitega.
• Kreem Terbizil. Teine laia toimespektriga seenevastane ravim. Pärast seitsmepäevast pidevat manustamist suureneb selle kontsentratsioon kudedes, nii et ravim säilitab oma aktiivsuse veel 7 päeva pärast ravi lõppu. Peate teadma, et ravimi koostis sisaldab tsetüül- ja tsetostearüülalkohole, mis võivad esile kutsuda soovimatute nahareaktsioonide tekke.

Kui seenhaiguse taustal on tekkinud sekundaarne bakteriaalne infektsioon, on antibiootikumi ja glükokortikosteroidi sisaldavate antimükootiliste ravimite kasutamine õigustatud. Rasketel juhtudel, kui kohaliku ravi toimet ei täheldata, määratakse süsteemsed antimükootikumid (griseofulviin, itrakonasool, flukonasool).

Iga päev töödeldakse kahjustatud nahapiirkondi erinevate antiseptikumidega - Furatsiliin, kaaliumpermanganaat, boorhape.

Lisaks põhiteraapiale tehakse sageli ka immuunsüsteemi tugevdavaid tegevusi. Need seisnevad immunostimuleerivate ainete, vitamiinide kompleksi võtmises ja füsioterapeutiliste protseduuride läbiviimises. Viimaste hulka kuuluvad ravimite elektroforees, impulssmagnetoteraapia ja darsonvaliseerimine.

Isikliku hügieeni reeglite järgimine ja veekatete nõuetekohane hooldus aitab kaasa lapse kiirele paranemisele.

Paljudest allikatest leiate teavet mittetraditsiooniliste ravimeetodite tõhususe kohta, mida kasutatakse koos ravimteraapiaga. Kuid enne laste mükoosi ravimist peaksite kindlasti konsulteerima spetsialistiga.

Ravikuur kestab seni, kuni kliinilised sümptomid kaovad ja mükoosi kontrolltestide tulemused muutuvad negatiivseks. Juhtudel, kui kõik käsitletud ravimeetodid on ebaefektiivsed, võib teostada naha seenmoodustiste eemaldamist laseriga.

Haigus võib tekkida vastsündinud lapsel. Infektsioon võib tekkida erinevatel põhjustel.

Sünnituskanali läbimisel vastsündinul võib tekkida mükoos. Lapse nakatumise võimalus on rinnaga toitmise ajal. Imiku tihedas kontaktis nakatunud inimesega. Kaasa arvatud teiste inimeste isikliku hügieeni esemete, voodipesu või riiete kasutamisel. Vastsündinu mükoos võib tekkida keha normaalse mikrofloora rikkumise tõttu. See võib ilmneda laia toimespektriga antibiootikumide kasutamise tõttu. Kui vastsündinu nahk on kahjustatud, on võimalus nakatuda seenega. Immuunsuse efektiivsuse vähenemine vastsündinul võib provotseerida mükoosi arengut.

Sümptomid

Beebi haigust saab ära tunda mõne märgi järgi.

On naha sügelus ja põletustunne. Vastsündinu tunneb end ebamugavalt ja nutab sageli. Nahale tekivad praod, mis võivad hiljem maha kooruda. Seentest kahjustatud kohtades muutub nahk kuivaks, tekivad ka soomused. Tekkivad laigud nahal ja pea pinnal võivad olla punast või halli värvi. Võib esineda niiskeid punaseid laike, mille sees on väikesed villid. Need võivad olla valulikud, eriti jalgadel. Võib-olla ärrituse ilmnemine sõrmede vahel ala- ja ülemiste jäsemete voldikutes. Kui küüned on kahjustatud, muutuvad need ebaühtlaseks ja võivad muuta värvi. Suguelundite ja muude limaskestade soori korral tekivad valulikud haavandid. Ilmub valge laik. Kui mükoos mõjutab siseorganeid, võivad sümptomid olla erinevad. Vastsündinud laps tunneb sisemist valu, kehatemperatuur võib tõusta.

Mükoosi diagnoosimine vastsündinul

Haigust saab diagnoosida mükoloog või dermatovenereoloog. Vastsündinud lapse esmane uurimine aitab tuvastada mükoosi märke. Kuid täpse diagnoosi tegemiseks kasutatakse erinevaid uurimismeetodeid. Woodi lambi abil saate märgata seennakkuste esinemist. See meetod aitab jälgida ka ravi efektiivsust. Kuid Woodi lambi abil on vastsündinu mükoosi tekitaja tüüpi võimatu kindlaks teha. Kahjustatud alalt kraapimine ja edasine uurimine mikroskoobiga. Võib kasutada spetsiaalset värvainet. Bakterioloogiline külv on üks täpsemaid meetodeid vastsündinu mükoosi diagnoosimiseks. Selle uuringu abil saate määrata seene tüübi ja määrata tõhusa ravi. Kuid bakterioloogiline külv on pikk diagnostiline meetod. Tulemuse saate 2-3 nädalat pärast proovi võtmist. Üks täpsemaid ja kiiremaid meetodeid vastsündinu mükoosi diagnoosimiseks on PCR-diagnostika. Kuid see meetod hõlmab mitme testi läbimist, mis nõuab lisakulusid.

Tüsistused

Miks on mükoos lapsele ohtlik? Eksperdid usuvad, et haigus pole lihtne ja patogeeni on väga raske täielikult kõrvaldada.

Vastsündinu mükoos võib põhjustada allergilisi reaktsioone. Võib-olla dermatiidi areng. Naha ekseem on ka mükoosi tüsistus. Naha haavandiliste kahjustuste esinemine. Nende arenemise tõenäosus on suur nõrgenenud immuunsüsteemiga. Harvaesinev mükoosi tüsistus on naha seenhaigus. See onkoloogiline haigus tekib kahjustatud rakkude degeneratsiooni tõttu.

Ravi

Mida sa teha saad

Imiku haigust on võimatu iseseisvalt ravida. Pärast jalaseene haigusnähtude ilmnemist peaksid vanemad õige ravi saamiseks konsulteerima arstiga. Kui ravi on ette nähtud, peaksid vanemad seda järgima ja mitte kasutama traditsioonilise meditsiini meetodeid. Uuesti nakatumise vältimiseks on vaja kõiki vastsündinu riideid ja voodipesu pesta kõrgel temperatuuril.

Mida teeb arst

Pärast diagnoosi panemist ja patogeeni tüübi kindlakstegemist määrab arst, kuidas ravida vastsündinu mükoosi. Naha ja limaskestade kahjustatud piirkondi töödeldakse briljantrohelise vesilahusega. Võib kasutada soodalahust. Teie arst võib välja kirjutada paikselt manustatavaid nüstatiinipõhiseid tooteid. Ravi kestab tavaliselt vähemalt kaks nädalat. Kui ülaltoodud abinõud ei anna soovitud tulemust, võib määrata seenevastaste ainete kasutamise.

Ärahoidmine

Imiku nakatumise vältimiseks peavad vanemad lapse eest hoolitsemisel olema ettevaatlikud.

Nakatumise vältimiseks sünnituse ajal võivad arstid määrata keisrilõike, kui emal on diagnoositud mükoos. Nakatunud ema imetamine võib olla keelatud. Sel juhul peate konsulteerima spetsialistiga. Isiklikke hügieenitarbeid tuleks kasutada ainult lapse jaoks. Ei ole lubatud kasutada võõraid isiklikke asju. Enne ja pärast vastsündinu küünte lõikamise protseduuri tuleb maniküüri käärid töödelda antiseptiga. Mõnikord võib teatud tüüpi mükoossete seentega nakatumine tekkida kokkupuutel lemmikloomadega. Seetõttu ei tohiks oma lemmiklooma lasta tuppa, kus vastsündinu on.

Tekkiv soor põhjustab lapsel palju ebamugavaid sümptomeid. Haiguse sagedased ägenemised näitavad, et lapse kehas on tõsise stressi tunnuseid, millest see annab märku kandidoosi ilmingutega.

Mis see on?

Kandidoos on haigus, mida põhjustavad seened. Igapäevaelus jäi nende taha nimetus "rästas". See on tingitud spetsiifiliste sümptomite olemasolust, mis ilmnevad kandidoosiga. Tavaliselt kulgeb haigus väikelastel erineval viisil. Enamasti on haiguse kulg kerge. Vastsündinutel areneb kandidoos raskemalt ja sellega kaasnevad arvukad ebamugavad sümptomid, mis oluliselt halvendavad lapse heaolu.

Haiguse süüdlaseks peetakse erilist seeneliiki - Candida. Tervel lapsel võivad need esineda väikestes kogustes. Erinevate provotseerivate eksogeensete ja endogeensete tegurite mõjul suureneb Candida arv kehas mitu korda. Kasvanud seente kolooniad suudavad asuda erinevatele limaskestadele. See põhjustab haiguse arvukalt erineva lokaliseerimisega kliinilisi variante.

Haigus võib esineda nii tüdrukutel kui poistel. Statistika kohaselt registreeritakse imikutel sagedamini kandidoosi juhtumeid. See omadus on tingitud naise keha struktuuri ja füsioloogia eripärast. Varases lapsepõlves haigestuvad nii poisid kui tüdrukud kandidoosi võrdselt sageli. Haiguse ebasoodsate sümptomite kõrvaldamiseks on vaja spetsiaalset ravi.

Põhjused

Praegu on suur hulk provotseerivaid tegureid, mis põhjustavad seenfloora kasvu ja paljunemist. Igal vanusel on oma peamised põhjused, mis põhjustavad haigust. Seente kasvu aktiveerimine on võimalik igas füsioloogilises seisundis, millega kaasneb immuunsuse vähenemine.

Haiguse kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Infektsioon sünnituse ajal. Sellisel juhul toimub lapse nakatumine hetkel, kui ta läbib sünnikanali. Kui ema on haige kandidoosiga, on lapsel sageli kohe pärast sündi selle infektsiooni tunnused. Sellises olukorras võib haiguse ebasoodsaid sümptomeid tuvastada juba lapsel.
• Otsene kontakt emaga. See haigusvorm esineb tavaliselt esimestel päevadel pärast lapse sündi. Kui emal on kandidoosi ägeda vormi tunnused, võib ta selle haigusega nakatada vastsündinud last. Enneaegsed lapsed on seda tüüpi infektsioonidele kõige vastuvõtlikumad.
• Isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine. Kandidoosi võib nakatuda teiste inimeste käterätte kasutades. Samuti on kinnitatud haigusjuhtumeid pärast vannitamist desinfitseerimislahustega töötlemata vannitoas. Väikelastel on nakkusoht suurem kui vanematel lastel.
• Enneaegsus. Enneaegselt sündinud imikute immuunsüsteemi toimivus on sageli vähenenud. Igasugune infektsioon, sealhulgas seenhaigus, põhjustab kergesti nakatumist ja ebasoodsaid sümptomeid.

• W Haigused või kliinilised seisundid, mis esinevad süsivesikute metabolismi häiretega. II tüüpi suhkurtõbi või seedetrakti rasvumine soodustavad imikutel soori teket. Glükeemia või kõrge veresuhkru tase provotseerib seenfloora aktiivset kasvu ja kiiret paljunemist. Kroonilised ainevahetushäired aitavad sageli kaasa lapseea kandidoosi tekkele.
• Liiga pikk mitmete ravimite võtmine. Nende hulka kuuluvad: antibakteriaalsed ained, tsütostaatikumid ja steroidhormoonid. Nende pikaajalisel kasutamisel on immuunsüsteem häiritud. Seejärel põhjustab see lapsel immuunpuudulikkuse nähtude tekkimist, mis soodustavad soori tekkimist.
• Sagedased hingamisteede infektsioonid. Nõrgenenud imikute immuunsus on nõrgem. Pärast raskeid ja sagedasi külmetushaigusi nõrgeneb lapse keha dramaatiliselt. Sellistel lastel suureneb reeglina seenfloora kasv, mis põhjustab kandidoosi tunnuste ilmnemist.
• immuunpuudulikkuse seisundid. Need võivad olla kaasasündinud ja omandatud erinevate haiguste tagajärjel. Immuunsüsteemi ebapiisavalt efektiivne töö aitab sageli kaasa erinevate oportunistlike mikroorganismide, sealhulgas Candida seente kiirele kasvule. Pikaajaline immuunsuse vähenemine põhjustab lapsel soori ebasoodsate sümptomite ilmnemist.
• Siseorganite kroonilised haigused. Seedetrakti organite patoloogiad aitavad sageli kaasa seeninfektsiooni ilmnemisele kehas. Häiritud seedimine provotseerib lastel seente kiiret arengut. Kui seedetrakti krooniliste haiguste ravi ei toimu täielikult või ei ole õigesti valitud, võib see põhjustada püsiva soori ilmnemise.

Liigid

Arstid eristavad lokaliseerimise järgi mitut haiguse varianti:

• Suus. Suus asudes põhjustavad seened mitmesuguseid arvukaid vigastusi. Nende hulka kuuluvad: keiliit, stomatiit, gingiviit, klaasiit. Statistika kohaselt avastatakse suuõõne kandidoosi kõige sagedamini imikutel ja koolilastel. Vastsündinud lapsed võivad imetamise ajal nakatuda emalt.
• Kurgus.Üsna haruldane kandidoosi vorm. Sageli on see kliiniline soor varjatud erinevate lapsepõlveinfektsioonidena. Sel juhul on õige diagnoosi tegemiseks vaja diferentsiaaldiagnostikat. Seda tüüpi kandidoos häirib tavaliselt hingamist ja võib olla üsna tõsine.
• Näol ja silmade ümber. Seda tüüpi kandidoos tekib pisaravoolu, silmalaugude tugeva turse ilmnemisega. Mõnel juhul voolab silmadest valge hägune eritis, mis sisaldab palju seeni. See kandidoosi vorm on ohtlik tüsistuste ilmnemisega - mitmesugused nägemishäired.

• Soolestikus. Sel juhul on provotseeriv põhjus sageli düsbakterioos või seedetrakti kroonilised haigused. Pikaajaline kõhukinnisus aitab kaasa kandidoosi pärakuvormide tekkele lapsel. Selliste rästiku vormide ravi viib läbi laste gastroenteroloog.
• Söögitorus. Põhjustab düspepsiat ja provotseerib kõrvetiste ilmnemist. Söögitoru kandidoosi tuvastamiseks on vaja läbi viia fibrogastroskoopia koos bioloogilise materjali kogumisega uurimiseks. Selline diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi erinevate neoplasmide välistamiseks söögitorus.
• Ajus.Üsna haruldane kliiniline vorm, aga väga ohtlik. Haiguse kulg on äärmiselt raske. Sümptomid on sarnased meningiidiga. Ebasoodsate sümptomite, sealhulgas tugeva peavalu ja püsiva iivelduse kõrvaldamiseks kasutatakse suurtes annustes seenevastaseid ravimeid.

• Vaginaalne. See on kõige levinum vorm. Lokaliseerimine - kubemes. Seda kandidoosi vormi põdevatel tüdrukutel ilmub tupest kalgendatud eritis. Paljud soori ägedad vormid võivad muutuda krooniliseks.
• Hingamisorganites. Seenfloora aitab kaasa kandidaalse bronhiidi tekkele. See haigus põhjustab lapsel köha ja hingamisraskusi. Köha on enamasti kuiv, kuid bakteriaalse floora kinnitumisel võib tekkida röga. Mõnel juhul ilmneb kähedus või häälekähedus, samuti tõuseb kehatemperatuur ja suureneb joobeseisund.
• Käte peal. Kõige sagedamini mõjutab Candida infektsioon küüsi. Need muutuvad rabedaks ja tuhmiks ning purunevad ja murenevad üsna kergesti. Küünte ülemisele pinnale ilmuvad arvukad põikisuunalised valged vaod.

Candida seened armastavad settida erinevatele limaskestadele, harvem nahale. See selektiivne tunnus on tingitud nende anatoomilise ja füsioloogilise struktuuri eripärast. See põhjustab ka mitmesuguseid haiguse kliinilisi variante.

Sümptomid

Soor kulgeb paljude kliiniliste ilmingutega. Neid on üsna raske taluda ja need põhjustavad lapsele tõsist ebamugavust. Sümptomite raskusaste võib olla erinev ja sõltub lapse esialgsest seisundist enne haigust.

Paljude krooniliste haiguste esinemine beebil või väljendunud immuunpuudulikkus halvendab oluliselt haiguse kulgu ja aitab kaasa selle üleminekule kroonilisele vormile.

Kõige levinumate sümptomite hulka kuuluvad:

• Valge kalgendatud naastu välimus. See võib katta kahjustatud alad vähesel määral või oluliselt. Naastu puudutades hakkab see murenema ja purunema. Selle eemaldamisel jäävad limaskestadele erodeeritud kohad, mis võivad veritseda. Naastu värvus on sageli valge või hallika varjundiga.
• paistetus. Kui seened paljunevad, põhjustavad nad tugevat põletikku. Põletikuline protsess kutsub esile kudede turse. Põletikulised limaskestad muutuvad tihedaks, helepunaseks. Keele turse põhjustab neelamisel valu ja aitab ka söögiisu vähendada.
• Imemishäire. Suuõõne kandidoosi vormid põhjustavad imikutel toitumisprobleeme. Vaevalt suudavad nad emapiima imeda. Söötmise ajal muutub laps kapriisseks, nutab. Suuõõne tugev valulikkus ja põletustunne põhjustavad asjaolu, et laps on üha vähem ema rinnaga seotud.

• Praod suunurkades. Esineb kandidaalse keiliitiga. Seda sümptomit võib täheldada ka kodus. Suu välisnurkadesse tekivad sügavad vaod. Söömise ajal võivad nad vigastada ja veritseda.
• Lachrymation ja silmalaugude valulikkus. See sümptom on iseloomulik kandidaalsele konjunktiviidile. Tavaliselt on protsess kahesuunaline. Haiguse kestus on sel juhul erinev. Keskmiselt on see umbes 2-3 nädalat.
• Sügelus ja põletustunne suguelunditel. Esineb intiimse tsooni kandidoosiga. Need tekitavad lapsele tõsist ebamugavust ja halvendavad tema heaolu.

• Sage urineerimine. See esineb tupe kandidoosiga, samuti kuseteede seeninfektsiooniga. Uriini portsjonid ei muutu, nagu ka kogu päevane kogus. Suureneb ainult urineerimistungide sagedus ja arv.
• Iiveldus ja oksendamine. Esineb seedetrakti kandidoosiga. Sel juhul on diagnoosi panemine väga raske ülesanne. Iiveldus võib olla püsiv ja tavapäraste ravimitega raskesti ravitav.
• Muutused nahas ja küüntes. See võib tunduda nagu dermatiit. Väikestel lastel ilmneb see tavaliselt esmakordselt nahavoltide piirkonnas. Välimuselt võib see meenutada väikeseid paistes muhke, mille sees on hägune sisu.
• Üldise heaolu rikkumine. Kandidaasi raskete vormidega kaasneb kehatemperatuuri tõus ja mürgistusnähtude suurenemine. Päris kõva soor esineb ka esimese eluaasta imikutel. Seisundi tõsidus mõjutab lapse käitumist. Ta muutub loiumaks ja kapriissemaks, päevane unisus ja mõningane passiivsus suureneb, närvilisus suureneb.

Diagnostika

Iga ema võib kahtlustada esimesi kandidoosi tunnuseid. Tavaliselt on need üsna väljendunud ja väga spetsiifilised. Siiski, kui avastatakse kliinilised kandidoosi tunnused, tuleb laps kindlasti arstile näidata. Arst viib läbi kliinilise läbivaatuse ja mõnel juhul ka täiendavaid uuringuid diferentsiaaldiagnostika jaoks.

See on vajalik selleks, et välistada kõik haigused, mida kandidoos võib varjata.

Tavaliselt on kandidoosiga ette nähtud:

• Üldine vereanalüüs. Annab kirjeldava pildi infektsiooni esinemisest lapse kehas. Samuti aitab see määrata funktsionaalsete häirete raskusastet. See meetod on soovituslik ega ole diagnoosi aluseks.
• PCR. See meetod võimaldab teil täpselt tuvastada seene esinemist erinevates bioloogilistes materjalides. Selle testi jaoks on vajalik esialgne naastu proovide võtmine.
• Mikroskoopia. Kõrge eraldusvõimega mikroskoop suudab tuvastada seeni igas keskkonnas. Mõnel juhul kasutavad arstid täpsema tulemuse saamiseks materjali eelvärvimist. See aitab seeni tuvastada ka keerulistel diagnostilistel juhtudel.
• Seroloogia. RSK ja aglutinatsioonireaktsiooni abil saab Candida seeni tuvastada uriinis, veres, silmaeritises, naastudes tupest ja muudest saladustest. Mõnel juhul kasutatakse seda meetodit kandidoosi vistseraalsete vormide tuvastamiseks või pärast lumbaalpunktsiooni.

Ravi

Kandidoosinfektsiooni tuleb ravida võimalikult kiiresti, kohe pärast diagnoosimist. Hiline ravi võib kaasa aidata haiguse progresseerumisele ja selle üleminekule krooniliseks vormiks. Raviks kasutatakse erinevaid ravimeid, millel on kahjulik mõju seenele, samuti parandatakse immuunsust. Imikute kandidoosi sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse erinevaid seenevastaseid ravimeid. Need võivad olla süsteemsed ja kohalikud.

Ravimi valiku, selle annuse ja ravi sageduse valib raviarst, lähtudes lapse seisundi esialgsest raskusastmest ja kaasuvate siseorganite haiguste esinemisest.

Kohalik ravi viiakse läbi erinevate salvidega, millel on kahjulik mõju Candida seentele. Nende hulka kuuluvad: klotrimasool, pimafutsiin (natamütsiin), isokonasool (travogeen), ketokonasool, triderm (efektiivne jalgade kandidoosi raviks) ja teised. Tavaliselt kulub haiguse ebasoodsate sümptomite kõrvaldamiseks umbes kaks nädalat. Meditsiiniliste salvide pikemat kasutamist arutatakse arstiga. Kui haigus kulgeb pikemas vormis, on juba vajalik süsteemse toimega seenevastaste ravimite määramine. Terapeutilise toime tugevdamiseks lisatakse flukonasool kohalikule ravile.

See võib olla erinevates vabanemisvormides: suspensioonid ja kapslid, samuti tabletid. Tavaliselt kasutatakse annust 6-8 mg / kg päevas. Ravi kestus määratakse sõltuvalt haiguse kulgu tõsidusest.

Naha kandidoosi tavalisi vorme ravitakse flukonasooli määramisega annuses 8-10 mg / kg päevas. Tavaliselt võetakse kogu ravimi annus üks kord päevas. Naha kandidoosi ravi hõlmab ka seenevastaste ravimite kohalike vormide määramist. Ravikuuri keskmine kestus on tavaliselt 14-21 päeva.

Suuõõne limaskestade põletikuliste ja kandidoosikahjustuste raviks võite kasutada heksoraal või 2% naatriumdiglükonaadi lahus. Piirkondi tuleb töödelda 3-4 korda päevas. Kui protsess kulgeb kergel kujul, piisab sellisest kohalikust ravist. Kui haigus kordub, on seda juba vaja flukonasooli (diflucan, mycosyst, medoflucon) määramine sees.

Haiglatingimustes võib vastsündinutele anda raviskeeme, mis hõlmavad nüstatiini terapeutilisi annuseid.

Suguelundite kandidoosiga võite kasutada seenevastaseid salve. Selleks sobib 1% klotrimasooli ja 1% travogeeni. Ravimite väljakirjutamise kestus sõltub haiguse kulgu tõsidusest ja kliiniliste sümptomite tõsidusest. Kohaliku ravi ebaefektiivsuse, aga ka seisundi halvenemise korral on vajalik süsteemsete seenevastaste ainete määramine. Vistseraalset kandidoosi on raske ravida. Tavaliselt on ebasoodsate sümptomite kõrvaldamiseks vaja kompleksset ravi. Seedetrakti kandidoosiga kasutatakse raviskeeme, mis hõlmavad flukonasooli ja nüstatiini samaaegset manustamist. Flukonasooli määratakse annuses 9-10 mg / kg kehakaalu kohta ja nüstatiini 70 000-100 000 RÜ / päevas kuni 3-4 korda päevas.

Ravimite kasutamise kestus sõltub kandidoosi kliinilisest vormist, samuti selle lokaliseerimisest. Ebasoodsate sümptomite kõrvaldamiseks piisab keskmiselt 1,5-2 nädalast. Mõnel juhul on siiski vaja pikemat ravi. Ravi tuleb valida õigesti, et vältida haiguse võimalikke ägenemisi tulevikus. Ravi käigus jälgitakse ettenähtud ravi efektiivsust. Arstid võivad määrata ka lapsele üldised vereanalüüsid. Need testid on vajalikud seenevastaste ravimite pikaajalise kasutamise korral lapse keha negatiivsete kõrvaltoimete tuvastamiseks.

Ravikuuri lõpus viiakse tingimata läbi täielik laborikontroll, mille käigus määratakse seente jääksisaldus.

Seennakkuste ravis tuleb suurt tähelepanu pöörata beebi toitumisele. Kogu haiguse ägeda perioodi vältel määratakse lapsele spetsiaalne dieet. See välistab täielikult kõik magusad toidud, kuna see soodustab seenfloora kasvu. Samuti eemaldatakse dieedist kõik marineeritud ja konserveeritud toidud, vürtsikad või vürtsikad toidud. Toit peaks olema osaline, vähemalt 4-5 korda päevas.

Toiduvalmistamiseks on parem kasutada aeglast pliiti või topeltboilerit, lubatud on hautamine ja aurutamine.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed mängivad olulist rolli imikute kandidoosi ennetamisel. Lihtsate reeglite regulaarne järgimine aitab hoida lapse keha tervena ja kaitsta end soori eest. Oluline on meeles pidada, et neid tuleks jälgida iga päev. Iga rikkumine võib põhjustada kandidoosi ebasoodsate sümptomite ilmnemist.

Selleks, et mitte haigestuda soori, peaksite:

• Tugevdada immuunsust. Sellele aitavad kaasa õige toitumine, tervislik uni, aga ka optimaalselt valitud füüsiline aktiivsus. Tugev stress nõrgestab oluliselt immuunsüsteemi. Liigne psühho-emotsionaalne stress on parem välistada. Regulaarne karastamine parandab ka immuunsust.
• Soodne sisekliima. Paljud arstid usuvad, et lastetoa liigne kuivus, aga ka vale temperatuur võivad põhjustada kandidoosi arengut. Lapse hea tervise säilitamiseks proovige jälgida ruumi niiskust. See aitab spetsiaalseid seadmeid, mis niisutavad õhku.
• Tehke jalutuskäike õues. Teaduslikult on tõestatud, et hapnikul on kahjulik mõju erinevatele mikroorganismidele. Regulaarsed jalutuskäigud tänaval aitavad kaasa immuunsüsteemi paremale toimimisele ja parandavad lapse vastupidavust.
• Järgige isikliku hügieeni reegleid. Regulaarne käte pesemine, rinnanibude puhastamine enne ja pärast imetamist ning isiklike käterätikute ja pesulappide kasutamine on lihtsad viisid kandidoosi ennetamiseks. Kõik pereliikmed peaksid järgima isikliku hügieeni reegleid. Väikelapsi tuleks õpetada seda tegema juba esimestest eluaastatest peale.

Lisateavet laste suuõõne kandidoosi ravimise kohta leiate järgmisest videost.