Lahutused

Mida ravib kardioloog-arütmoloog? Arst arütmoloog - kes ta on ja mida ta teeb Paroksüsmaalse tahhükardia ravi.

Kaasaegne vene meditsiin areneb pidevalt. Sageli võtavad arstid omaks lääne kolleegide kogemused. Näiteks muutub üha populaarsemaks välismaal omaks võetud kitsamate arstide erialade eraldamine. Võib-olla on Moskva kliinikute patsiendid juba arütmoloogiga kokku puutunud. Erinevalt kardioloogist, kes tegeleb kõigi südame-veresoonkonna haiguste raviga, on arütmoloog spetsialiseerunud ainult südamerütmihäiretega seotud vaevustele. Nagu teate, on sellised haigused ühed kõige ohtlikumad, mis tähendab, et nende põhjalik uurimine võib päästa palju elusid.

Milliseid haigusi see ravib?

Arütmoloogi tegevusvaldkonda kuulub selliste haiguste ravi nagu tahhükardia, bradükardia, ekstrasüstool ja muud südame rütmihäired. Arütmoloogi poole tasub pöörduda, kui on muret kõrgvererõhutõve, südame isheemiatõve (südame isheemiatõve), aga ka südamerikete ja südamepuudulikkuse pärast. Me ei tohi unustada, et arütmia võib põhjustada tõsiste surmaga lõppevate haiguste arengut: südameatakk, insult, trombemboolia jne. Moskva arütmoloogi konsultatsioon aitab vältida tüsistusi ja jälgida patsiendi seisundit.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Iga üle 30-aastane inimene peaks nõu küsima igalt Moskva arütmoloogilt, sest südamehaiguste ennetamine võib mõjutada mitte ainult elukvaliteeti, vaid ka kestust. Siiski on mitmeid sümptomeid, mille korral tuleb viivitamatult arsti juurde pöörduda:

muutused südame löögisageduses puhkeolekus (kiire või aeglane südametegevus);
pideva väsimuse tunne, jõupuudus;
südame "kummumise" tunne, "gurguleerimine" rinnus;
seksuaalprobleemid meestel ja naistel.

Kus Moskvas seda eriala saab?

Spetsialiseerunud õppeasutusi, mis koolitavad selle valdkonna spetsialiste, on vähe mitte ainult Moskvas, vaid kogu Venemaal. Seega, kui soovite südamehaiguste ravis osaleda, peate esmalt saama professionaalseks kardioloogiks ja seejärel läbima täiendava koolituse. Vajaliku kursuse saab läbida näiteks Riigi Ennetava Meditsiini Uurimiskeskuses. PMGMU-s neid. NEED. Sechenov, avati spetsiaalne arütmoloogia uurimis- ja arendusinstituut, mis tegeleb nii meditsiinilise kui ka teadusliku tegevusega ning koolitab spetsialiste raskete südamehaiguste ravi valdkonnas.

Moskva kuulsad spetsialistid

Koduse arütmoloogia arengulugu on raske jälgida, sest see distsipliin on alles hiljuti hakanud kardioloogiast silma paistma. Pealinnas on arütmolooge suhteliselt vähe. Enamik neist on noored spetsialistid. Moskva kuulsaimaks arstiks võib pidada professor A.V. Ardašev, kliinilise haigla spetsialiseeritud osakonna juhataja. Ta on sadade teadustööde autor ja peab oma veebisaiti, kus ta ei räägi mitte ainult südamehaiguste ohtudest, vaid ka oma ravimeetoditest.

Kardioloogia hõlmab erinevaid südame-veresoonkonna süsteemi ja selle ravi jälgimise meetodeid. Üks võtmevaldkondi on südame rütmihäirete avastamine, millega tegeleb arütmoloog.

Selle profiili spetsialisti poole pöördumise põhjus võib olla:

kõrvalekalded südamelihase normaalsest talitlusest (närbumine, katkestused);
kiire südamelöögi perioodid;
minestamine, pearinglus koos haruldase pulsiga;
minestusseisundid;
ebamugavustunne, surve ja valu südame piirkonnas;
õhupuudus, nõrkus.

Südame tervisliku toimimise tähtsust on raske üle hinnata: südamelihase töö on elu. Isegi väiksemaid kõrvalekaldeid normist ei saa ignoreerida. Arütmia kujutab endast ohtu (kuni surmani) ja kutsub esile ka tõsiseid tüsistusi, sealhulgas:

lööki;
südameatakid;
stenokardia rünnakud;
kopsuturse;
trombemboolia.

Arütmoloogiga konsulteerimine hõlmab patsiendi põhjalikku uurimist; instrumentaalsed uurimismeetodid, sealhulgas EKG; ajalooõpetus.

Arütmoloogi konsultatsiooni roll on väga oluline. Diagnoosimist ja ravitaktika valikut ei saa läbi viia üldiste mustrite järgi ja see nõuab üksikute tegurite massi arvestamist. Vanus, varasemad haigused, organismi eripärad ja reaktsioonid – kõike võetakse arvesse. Arütmia olemuse ja algpõhjuse väljaselgitamiseks võib määrata täiendava diagnostika.

Aja kokkuleppimine arütmoloogiga FSCC FMBA-s Moskvas

Venemaa FMBA föderaalse uurimis- ja kliinilise keskuse arütmoloogi vastuvõtule kokku leppimine on võimalus saada:

õige diagnoos tänu paljudele diagnostiliste protseduuride valikule;
individuaalsed soovitused haiguse ennetamiseks või tõrjeks.

Meie patsiendid võivad arvestada professionaalse statsionaarse raviga kuni minimaalselt invasiivse operatsioonini: südamestimulaatorite paigaldus, RFA (raadiosagedusablatsioon). RFA on südamekirurgia suund, mis keskendub südame rütmihäirete kõrvaldamisele. See hõlmab ravi patoloogia fookuse otsese hävitamise teel füüsilise mõju tõttu.

Arütmoloogia on kardioloogia haru, mis keskendub rütmi- ja juhtivushäirete uurimisele. Arütmoloogia tõsteti eraldi haruna esile alles 30 aastat tagasi seoses südame kliinilise elektrofüsioloogia (EPS) väljatöötamisega ja siirdatavate südamestimulaatorite kasutuselevõtuga, mis võimaldas diagnoosida ja põhjalikult uurida erinevate südamerütmihäirete tekkemehhanisme. (arütmiad).

Arütmia on patoloogiline seisund, mille korral on rikutud südame normaalset kontraktiilsust (erutus- ja kontraktsioonifaaside rütm, sagedus või järjestus on häiritud). Arütmia hõlmab kõiki südamerütmi kõrvalekaldeid normaalsest siinusrütmist. See patoloogia ei kujuta alati ohtu inimese elule, kuid esineb ka eluohtlikke rütmihäireid.

Südame rütmi ja juhtivuse häireid võib täheldada:

Südamepatoloogiad - ebastabiilne stenokardia, müokardiinfarkt, pärgarteritõbi, südamepuudulikkus, kaasasündinud ja omandatud südamerikked, kardiomüopaatiad, müokardiit, mitraalklapi prolaps.
Elektrolüütide häired - hüperkaleemia, hüpomagneseemia jne.
Teatud ravimite võtmine - diureetikumid, südameglükosiidid, antiarütmikumid, sümpatomimeetikumid.
Türeotoksikoosist tingitud toksilised mõjud suitsetamisel, alkoholi või narkootikumide tarvitamisel.

Arütmia võib tekkida ka teadmata põhjusel (idiopaatiline arütmia).

Arütmoloog on meditsiinilise kõrgharidusega spetsialist, kes on saanud üldkoolituse erialal "Üldmeditsiin" või "Pediaatria" ning läbinud residentuuri erialal "Kardioloogia" ("Lastekardioloogia").

See arst saab täiendava kitsa spetsialiseerumise arütmoloogia kursustele (isegi kardioloogiakoolid jne) ja Holteri monitooringu tehnika koolitustele ning invasiivset arütmoloogiat õpetatakse kardiovaskulaarkirurgia keskustes.

Arütmoloog peaks:

omama süvendatud teadmisi kardioloogiast ja tundma erinevate kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavate haiguste sümptomeid;
omama Holteri monitooringu ja transösofageaalsete elektrofüsioloogiliste uuringute meetodeid;
oskama teha kaldetesti (passiivne ortostaatiline test, mida kasutatakse sünkoopiliste seisundite diagnoosimiseks), narkoteste, programmeerida südamestimulaatorit jms;
teostama krooniliste patoloogiatega patsientide seisundi regulaarset uurimist ja jälgimist;
võtta vastu patsiente, koostada uuringuplaani, töötada statistiliste andmetega jne.

Enamasti mõjutavad arütmia väljakujunemist muud haigused - hüpertensioon, südame isheemiatõbi, endokriinsed häired jne, seetõttu töötab arütmoloog tihedas kontaktis ja teiste kitsaste spetsialistidega.

Mida teeb arütmoloog

Arütmoloogi põhiülesanne on valida õige strateegia arütmia ja südamejuhtivuse all kannatavate patsientide raviks, trombemboolia, infarkti, insultide ja äkilise südameseiskumise ennetamiseks.

See spetsialist:

osaleb nende patsientide läbivaatusel, kellele on plaanis paigaldada südamestimulaator;
paljastab arütmiat provotseerivad tegurid (pärilik tegur, südame-veresoonkonna või nakkushaigused, krooniline ületöötamine, kehaline passiivsus, suitsetamine, kohvi kuritarvitamine jne).

Erinevate etioloogiliste tegurite mõju põhjustab ühe või mitme südamefunktsiooni rikkumist. Sõltuvalt mehhanismist, kliinilistest ilmingutest ja prognostilisest väärtusest jagatakse südame rütmihäired häireteks:

Automatism - südame võime teatud järjestuses kokku tõmbuda südames endas tekkivate impulsside mõjul (ilma väliste stiimuliteta). Automatismihäired võivad olla nomotoopsed (siinusbradükardia, tahhükardia ja arütmia, samuti haige siinuse sündroom) ja heterotroopsed (atrioventrikulaarne, alumine kodade ja idioventrikulaarne rütm).
Erutuvus - müokardi reaktsioon ergastusimpulsile, mis lähtub väljaspool asuvast siinussõlmest (tavaliselt on ergastuse allikaks siinusõlm). Ärrituvushäirete hulka kuuluvad ekstrasüstolid ja paroksüsmaalne tahhükardia.
Juhtimine, mille käigus siinussõlme impulsid edastatakse häiretega kodade ja vatsakeste lihasesse. Südame juhtivust saab suurendada (WPW sündroomiga) ja vähendada (blokaad, mis võib olla sinoaurikulaarne, intraatriaalne, atrioventrikulaarne ja kimbu harude blokaad).
Segatud, mis avalduvad kodade või vatsakeste laperduse või virvendusena (kiire korrapärase või ebaregulaarse rütmi ilmnemine).

Mida arütmoloog ravib?

Arütmoloog ravib:

paroksüsmaalne ja püsiv kodade virvendus;
haige siinuse sündroom;
AV (atrioventrikulaarne blokaad);
bradüarütmiad;
supraventrikulaarne tahhükardia;
ventrikulaarne ekstrasüstool;
ventrikulaarne tahhükardia;
arütmiad patsientidel, kellele on implanteeritud südamestimulaator;
krooniline südamepuudulikkus;
mis tahes päritolu kardiomüopaatia;
geneetilised kanalopaatiad;
kaasasündinud arütmia ja südamejuhtivus;
minestus;
eluohtlik südame rütmi ja juhtivuse rikkumine.

Kuna arütmia kõrvaldamiseks on vaja kõrvaldada selle põhjus, ravib arütmoloog ka:

kaasasündinud ja omandatud südamerikked;
hüpertensioon;
südame isheemiatõbi;
mis tahes päritolu südame rütmihäired;
hormonaalsed häired;
närvisüsteemi talitlushäired.

Millal pöörduda arütmoloogi poole

Või tavaliselt suunab patsiendi arütmoloogi juurde.

Selle spetsialisti konsultatsioon on vajalik inimestele, kes:

tunda valu rinnus, katkestusi südame töös;
märkige südame löögisageduse langus või tõus;
kogeda pearinglust, nõrkust, minestamist või minestamist;
kannatavad turse ja õhupuuduse all.

Konsultatsiooni etapid

Esmane arütmoloogi konsultatsioon hõlmab:

patsiendi ajaloo ja kaebuste uurimine (arst selgitab, millal häirivad sümptomid ilmnesid, kas need muutuvad ajas, kas on geneetiline eelsoodumus arütmiale jne);
patsiendi läbivaatus, mille käigus arütmoloog mõõdab pulssi puhkeolekus ja peale koormust, mõõdab vererõhku ja kuulab fonendoskoobiga südamerütmi;
esialgse diagnoosi seadmine, täiendavate uuringute ja stabiliseerivate ravimite määramine (eluohtlikes olukordades on soovitatav hospitaliseerimine).

Vajadusel määratakse teiste kitsaste spetsialistide konsultatsioonid.

Pärast täiendavaid uuringuid viib arst läbi teise uuringu, hindab patsiendi seisundi dünaamikat, teeb lõpliku diagnoosi ja valib optimaalse raviskeemi. Lisaks saab patsient soovitusi, mis võimaldavad tal oma seisundit kontrollida sõltuvalt esinevatest sümptomitest.

Diagnostika

Diagnoosimiseks kasutab arütmoloog järgmisi andmeid:

igapäevane EKG jälgimine (Holteri monitooring);
ECHO-KG (ehhokardiograafia);
lipidogrammid;
röntgen;
vere ja uriini üldine analüüs.

Arütmia tüübi ja selle esinemise põhjuse selgitamiseks võib soovitada transösofageaalset EKG-d (see võimaldab ka peatada paroksüsmaalse supraventrikulaarse tahhüarütmia).

Ravi

Teatud tüüpi arütmiad ei vaja ravi, kuna need on oma olemuselt füsioloogilised.

Patoloogiliste arütmiatüüpide raviks võib kasutada järgmist:

konservatiivsed meetodid. Antiarütmikumid on ette nähtud ettevaatusega, kuna neil on "arütmogeenne toime" (need võivad põhjustada hirmuäratavamat, eluohtlikku tüüpi arütmiate ilmnemist).
Kirurgilised meetodid, mis hõlmavad siirdatavate südamestimulaatorite (ECS) kasutamist, minimaalselt invasiivset raadiosagedusliku kateetri ablatsiooni ja krüoablatsiooni, avatud südameoperatsioone ("koridori" ja "labürindi" meetodid, His kimbu fulguratsiooni meetod).

Südame juhtivushäired kõrvaldatakse kunstlike südamestimulaatorite (stimulaatorite) paigaldamisega. Kroonilist südamepuudulikkust ravitakse resünkroniseeriva südamestimulaatori implanteerimisega (raske vorm kombinatsioonis südameseiskusega nõuab ka kardioverter-defibrillaatori paigaldamist).

Kardioloogia on lai meditsiiniharu, mis tegeleb kardiovaskulaarsüsteemi ehituse ja talitluse uurimisega.

Kardiovaskulaarsüsteem sisaldab selliseid organeid nagu:

Süda on õõnes lihaseline organ, mis tänu korduvatele rütmilistele kontraktsioonidele tagab verevoolu läbi veresoonte.
Veresooned on erineva läbimõõduga torujad elastsed moodustised, mille kaudu liigub veri läbi keha – arterite, arterioolide ja kapillaaride kaudu südamest kudedesse ja organitesse, veenide ja veenide kaudu elunditest ja kudedest südamesse.

Kardioloogide tegevusvaldkonnad on järgmised:

südame-veresoonkonna haiguste tekkepõhjuste ja -mehhanismide uurimine;
nende haiguste kliiniliste ilmingute uurimine;
tõhusate meetodite väljatöötamine südame ja veresoonte patoloogiate diagnoosimiseks, raviks ja ennetamiseks;
kardiovaskulaarsüsteemi kahjustustega inimeste meditsiiniline rehabilitatsioon.

Kardioloogide tüübid

Kardioloog on üldarst, kes tegeleb kõigi kardiovaskulaarsüsteemi haigustega.

Kuna kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad on üsna suur rühm erineva päritoluga ja erineva kliinilise pildiga haigusi, valdavad kardioloogid kitsamaid erialasid.

Kardioloog võib sõltuvalt kitsast erialast olla:

. See spetsialist tegeleb mitmesuguste südame rütmihäirete diagnoosimise ja raviga.
Südamekirurg. See arst on spetsialiseerunud südamepatoloogiate kirurgilisele ravile.
. See kardioloog on spetsialiseerunud veresoonte (peamiselt suurte arterite) kirurgilisele ravile. Angiokirurg tegeleb ajuveresoonte aneurüsmide ja väärarengute raviga ning kardiokirurg südame, aordi ja koronaararterite suurte veresoonte patoloogiate raviga.
. See arst tegeleb venoossete veresoonte patoloogiate raviga (enamasti on need jäsemete venoossed veresooned).
Fleboloog on spetsialist, kes ravib veenide haigusi operatiivselt.

Laste kardioloog tegeleb laste kardiovaskulaarsüsteemi haigustega.

Tänu meditsiinitehnoloogiate arengule on tekkinud uus kardioloogi eriala - interventsionaalne kardioloog. See spetsialist diagnoosib ja ravib südame-veresoonkonna haigusi, kasutades kateteriseerimist läbi naha.

Arütmoloog

Arütmoloog on kardioloog, kes diagnoosib, ravib ja ennetab südamelöökide rütmi, sageduse ja järjestuse häireid.

Sõltuvalt südameosast, milles rikkumisi täheldatakse, jagatakse kõik rütmihäired siinusteks, kodade ja vatsakeste rühmadeks.

Keskendudes südame löögisagedusele, jagunevad arütmiad:

Tahhükardia, mille puhul südame löögisagedus tõuseb üle 90 löögi minutis. See võib olla nii patoloogia kui ka normi variant (füsioloogiline tahhükardia treeningu ajal, stress, tugevad emotsioonid).
Bradükardia, mille puhul südame löögisagedus langeb siinussõlme automaatsuse vähenemise tagajärjel 50-30 löögini minutis (tagab südame erinevate osade töö koordineerimist).
Paroksüsmaalsed arütmiad, mida iseloomustab südame löögisageduse äkiline rünnak alates 100 lööki/min (võib-olla äkiline rünnaku lõpp). Võib põhjustada ägedat vereringepuudulikkust.

Lisaks ravib arütmoloog:

Ekstrasüstolid - südame või selle üksikute kambrite enneaegne depolarisatsioon ja kokkutõmbed. Seda kõige levinumat tüüpi arütmiat esineb 60–70% inimestest. Ekstrasüstolid on oma olemuselt valdavalt funktsionaalsed (neurogeensed), kuid võivad olla ka orgaanilist päritolu (kardioskleroos jne).
Kodade virvendus on normaalse südamerütmi rikkumine, millega kaasneb kaootiline ja sagedane (300–700 lööki / min) erutus ja kodade kokkutõmbed.

Arütmoloog ei ravi mitte ainult arütmiaid ise, vaid ka patoloogiaid, mis provotseerivad südame rütmihäirete teket. Arütmia põhjused võivad olla:

Hüpertensioon, mis suurendab südame isheemiatõve tekke riski. Kõrge vererõhu korral vasaku vatsakese sein pakseneb, mis võib provotseerida muutusi vatsakese kaudu impulsside juhtimise olemuses.
Mitraalklapi prolaps, mis põhjustab vasaku aatriumi ja vatsakese vahelise klapi talitlushäireid.
Südamehaigus. Südame arengu kaasasündinud kõrvalekallete korral arenevad rütmihäired sagedamini kui inimestel, kellel sellist patoloogiat pole. Teatud tüüpi arütmiad on kaasasündinud (Wolf-Parkinson-White sündroom, mõned supraventrikulaarse tahhükardia vormid ja pika QT sündroom).
Isheemiline südamehaigus on müokardi verevarustuse absoluutne või suhteline rikkumine, mis areneb koronaararterite kahjustusega.
Südamepuudulikkus on sündroom, mis põhjustab müokardi dekompenseeritud düsfunktsiooni.
elektrolüütide häired. Kaalium, naatrium, magneesium ja kaltsium on südames elektriimpulsi tekkimise, säilimise ja läbiviimise aluseks. Elektrolüütide kontsentratsiooni rikkumine veres ja südamerakkudes võib põhjustada arütmiaid.
Kilpnäärmehaigused ja muud hormonaalsed häired. Hormoonide tootmist rikkudes muutub ainevahetus organismis ja südame kokkutõmbed muutuvad ebaregulaarseks ja sagedasemaks või aeglasemaks.

Angioloog

Angioloog on kardioloog, kes tegeleb vere- ja lümfisoonte raviga.

See spetsialist tegeleb:

ateroskleroos;
oblitereerivat tüüpi endarteriit;
alajäsemete veenilaiendid;
tromboflebiit;
Raynaud tõbi;
flebotromboos;
lümfostaas;
süsteemne vaskuliit;
hiidrakuline arteriit;
verejooks arteriovenoossetest šuntidest;
arteriovenoosne anastomoos;
diabeetiline mikroangiopaatia ja makroangiopaatia;
arteriit Takayasu.

Fleboloog

Fleboloog on kardioloog, kes ravib:

veenilaiendid;
tromboflebiit;
flebiit;
flebotromboos;
posttrombootilised häired;
venoosne puudulikkus;
verejooks veenilaienditest;
troofilised häired.

Kirurg-kardioloog

Kardioloog on arst, kes ravib kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiaid operatsiooni teel.

Selle spetsialisti poolt ravitavate haiguste hulka kuuluvad südame isheemiatõbi, väärarengud jne.

Kardioloog teostab:

Bentaali operatsioon aordi aneurüsmi ja aordi puudulikkuse korral;
aordiklapi proteesimine ja plastika aordidefektide korral;
südame siirdamine, mida tehakse siis, kui haigust pole muude meetoditega võimalik kõrvaldada;
koronaartõve (südame isheemiatõve) koronaararterite šunteerimise operatsioon, mis tehakse pekslevale südamele seda peatamata jne.

Laste kardioloog

Lastekardioloog on arst, kes avastab, ravib ja ennetab laste südame- ja veresoonkonna häireid ning sidekoehaigusi.

See spetsialist tegeleb:

kaasasündinud ja omandatud südamerikked;
vegetovaskulaarne düstoonia;
arütmiad;
perikardiit, endokardiit, müokardiit;
vererõhu häired;
reumaatilised haigused;
artriit, kollagenoos, artroos.

Peaksite konsulteerima laste kardioloogiga, kui:

beebi nasolaabiaalne kolmnurk muutub pärast söömist siniseks;
laps väsib rinda imedes kiiresti;
lapsel on minestamine;
lapsel on liigestes turse;
lapse pulss ületab 130 lööki/min.

Kuna südamepatoloogiad arenevad lastel sageli pärast nakkushaigusi, on kardioloogi konsultatsioon näidustatud 3–9-aastasele lapsele, kui:

on õhupuudus või õhupuuduse tunne;
on kiire väsimus isegi minimaalse füüsilise koormuse korral;
on krooniline tonsilliidi vorm;
täheldatakse minestamist;
südame piirkonnas on terav valu.

Kuna puberteedieas võib keha ümberkorraldamine esile kutsuda südamepatoloogiate arengut, on vaja konsulteerida laste kardioloogiga, kui:

puberteet toimub kiiremini kui eakaaslastel;
laps juhib istuvat eluviisi ja ei talu tavalist füüsilist tegevust;
laps kaebab episoodilise valu üle vasakus käes.

Mida ravib kardioloog?

Kardioloog ravib:

omandatud väärarengud, sealhulgas stenoos, defektid südameklappide struktuuris ja toimimises, autoimmuunse iseloomuga südamehaigused;
kaasasündinud südamerikked - aordi stenoos, südame vaheseinte defektid;
hüpertensioon;
südame isheemiatõbi;
südameatakk;
stenokardia;
mis tahes laadi arütmiad;
aneurüsmid (arteriseina hõrenemine);
südamelihaste põletikulised protsessid (müokardiit, perikardiit);
südamepuudulikkus;
ateroskleroos;
tromboflebiit;
emboolia.

Millal pöörduda kardioloogi poole

Kardioloogi konsultatsioon on vajalik, kui patsient:

südame piirkonnas oli kipitustunne;
vasakpoolses rindkere piirkonnas on raskustunne ja ebamugavustunne või on tunda valutavaid valusid, mis kiirguvad vasakusse abaluu ja käsivarde;
rindkere piirkonnas on tunda teravat teravat valu;
on kiire või haruldane südamelöök;
südame töös esineb katkestusi;
füüsilise koormuse ajal tekib õhupuudus;
on jalgade turse;
esineb sagedasi vererõhu hüppeid;
sageli on õhupuuduse tunne;
sagedased peavalu või pearingluse hood;
peale kerget koormust tekib kiiresti väsimustunne.

Konsultatsiooni etapid

Esialgne konsultatsioon kardioloogiga hõlmab:

Patsiendi kaebuste uurimine ja anamneesi kogumine, sealhulgas perekonna ajalugu (täpsustatakse südamehaiguste esinemist lähisugulastel).
Vererõhu ja pulsi mõõtmine mõlemal käel. Pulssi mõõdetakse puhkeolekus ja pärast kükitamist või muud väiksemat füüsilist tegevust.
Südame kuulamine fonendoskoobiga.
Pikkuse ja kaalu mõõtmine massiindeksi arvutamiseks (rasvumiskalduvuse kontrollimiseks).
Mitmete laboratoorsete uuringute ja täiendavate uuringute määramine.

Diagnostika

Diagnoos põhineb:

üldine vereanalüüs;
üldine uriinianalüüs;
biokeemiline vereanalüüs - see näitab otsese ja üldbilirubiini, AST, ALT, aluselise fosfataasi, uurea, kolesterooli (kokku ja aterogeense indeksi arvutamisel), glükoosi jne taset;
ECHO-kardiograafia;
vererõhu igapäevane jälgimine;
Holteri monitooring (südame aktiivsuse äge jälgimine);
ventrikulograafia müokardiopaatia diagnoosimiseks;
müokardi autoimmuunse hävitamise markerid;
angiograafia;
kardiorisk (programm, mis hindab südame-veresoonkonna haigustesse haigestumise riski üle 40-aastastel inimestel).

Ravi

Südame-veresoonkonna haiguste ravimeetodid valib kardioloog individuaalselt, sõltuvalt diagnoosist, haiguse tõsidusest ja sümptomite raskusastmest.

Veresoonte raviks kasutatakse:

ravimteraapia;
külm ravi;
magnetteraapia;
lokaalset tüüpi baroteraapia;
füsioteraapia kursus.

Südamehaiguste raviks kasutatakse:

koronaaride laienemine;
koronaarangiograafia koos südame kateteriseerimisega;
rekonstruktiivkirurgia südamedefektide kõrvaldamiseks, klapivahetus;
koronaararterite šunteerimine;
laserravi;
südamestimulaatori implanteerimine;
operatsioonid suurtel laevadel;
ballooni angioplastika;
elektrofüsioloogilised meetodid;
südamestimulaatorite paigaldamine.

Põhimõtteliselt uuteks vereringeelundite haiguste ravimeetoditeks on tüvirakkude kasutamine, mis võimaldab taastada südant ja veresooni rakutasandil.

Veresoonkonnahaiguste ravis tuleks toitumist kohandada arsti juhendamisel.

Kardiovaskulaarsete patoloogiatega patsiendid peaksid loobuma halbadest harjumustest (suitsetamine jne).

Kaasaegse inimese elu on seotud pideva stressi, emotsionaalse ülekoormuse ja kogemuste mõjuga. Sageli on sellistel põhjustel põhjustatud patoloogilise seisundi esimene ilming vereringesüsteemi peamise "pumba" töö katkestused. Kui süda on ootamatult sassi läinud, peate viivitamatult abi otsima spetsialiseeritud meditsiiniasutusest. Õigeaegne konsulteerimine kardioloogi, arütmoloogiga võib päästa teie elu.

Kõigepealt tuleb kindlaks teha, kes ja miks vajab arütmoloogi konsultatsiooni. Kõige sagedamini ilmnevad keha peamise lihase kontraktsioonide sageduse rikkumised. Samuti kurdavad patsiendid survet rinnus, õhupuudust, väsimust.

Inimesed, kes kuuluvad riskirühma geneetilise eelsoodumuse tõttu, peavad hoolikalt jälgima oma tervist. Arsti visiit on vajalik, kui:

libiido langus (meeste impotentsus viitab sageli vereringeprobleemidele);
menstruaaltsükli rikkumine;
motiveerimata agressiivsus, ärrituvus.

Kasulik oleks temperatuurimuutuste suhtes ülitundlikkuse korral konsulteerida kardioloogi, arütmoloogiga.

Mis on arsti pädevus

Arütmoloogi peetakse kitsa profiiliga spetsialistiks. Tema tegevuse põhisuund on kardiovaskulaarsüsteemi haiguste diagnoosimine ja ravi. Sellise arstiga konsulteerimine on vajalik, kui kahtlustate kilpnäärme vaevusi, isheemilisi häireid ventiilide töös.

Kuidas diagnoos on

Enamikul juhtudel määrab arütmoloogi konsultatsiooni terapeut, kes suunab oma patsiendi patoloogilise seisundi sümptomite loendi alusel ümber.

Pärast anamneesi kogumist ja patsiendi visuaalset uurimist soovitab spetsialist teha mitmeid laboriuuringuid ja läbida riistvarauuring. Hirmu saate kinnitada või ümber lükata, tehes järgmist:

uriini- ja vereanalüüsid;
C-valgu, kolesterooli, aju naatriumi kontsentratsiooni uurimine;
elektrokardiogramm (igapäevane jälgimine ja füüsiline aktiivsus).

Kui esialgne diagnoos leiab kinnitust, valib arst terapeutilise tegevuse suuna.

Südamehaiguste ravi ja ennetamine

Nendel analüüsidel põhineb ravimite valik farmakoloogilise toime jaoks, kirurgilise sekkumise vajadus, kuulates patsiendi hingamist, uurides südamelihase kontraktsioonide rütmi. Ravi valitakse alati individuaalselt, vastavalt patsiendi füüsilistele omadustele ja haiguse tõsidusele.

Adekvaatse ennetustegevuse valimiseks on sageli vajalik arütmoloogi konsultatsioon. Hüpertensiooni all kannatavatele inimestele on väga oluline hoolikalt jälgida vererõhku, vältida tugevaid emotsionaalseid puhanguid, korralikult ja täielikult puhata.

Kasulik oleks loobuda halbadest harjumustest (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine), muuta igapäevast toitumist. Paljusid patsiente aitavad aktiivne sport (ujumine, kõndimine värskes õhus, jooga). Arütmoloogi nõuanded on sageli seotud linaseemneõli, kalaõli, tsitrusviljade lisamisega toidule.